中国妇幼保健

改革·管理

  • 社区健康促进对农村妇女RTI防治的影响

    刘凤英;王俊;杨力;张燕;刘丽达;陶滢;叶汉风;袁彦玲;李新毅;陈卫武;贺华;

    目的:探讨针对性强、妇女乐意接受的RTI防治社区健康促进干预措施,降低妇女生殖道感染的发生率,提高目标人群和社区的健康水平及生活质量。方法:运用小组讨论和问卷调查方法将弥勒、陇川两县6个样本村的18~49岁2 020名农村育龄妇女作为研究对象,进行了健康教育需求评估;开发出了农村妇女喜看易懂的健康教育及教学材料;采用逐级参与式培训的方法,培训出本土的健教人员,提供持续性的服务;开展了以促进农村社区群众健康为目标,社区及群众共同参与、灵活生动、新颖有效、形式多样、参与性强的健康促进活动。结果:样本村在项目实施后,社区妇女对生殖道感染疾病防治知识知晓率、健康行为形成率均发生了明显变化,生殖道感染患病率有所下降。结论:多部门合作、形式多样、参与性强、综合干预的健康促进活动,及为本地留下一支不走的健康教育队伍,既可提高健康教育效果,又能提高社区及妇女控制疾病、增进健康的能力,有利于整合当地的各种资源,不断提高社区居民的健康水平,不失为一种较有效的干预方式。

    2007年20期 2746-2749页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
    [下载次数:90 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 沈阳市近年婚前医学检查情况分析

    王涛;于君;

    目的:了解沈阳市围婚人群生殖健康情况。方法:对1999年~2004年沈阳市接受婚前医学检查的人群进行疾病统计与分析。结果:我市6年婚前医学检查率为76.11%。9.03%的受检者存在着不同程度的疾病,其中生殖系统疾病患病率5.74%。指定传染病患病率0.33%,其中性病占指定传染病的62.8%。生殖系统疾病、性病的发病率在城区与农村及男女间有着很大的差异。结论:针对围婚期的不同人群应开展相应的生殖健康教育,采取不同的措施。另外,婚检如何以被接受的方式出现,更是政府应该尽快解决的问题。

    2007年20期 2750-2751页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
    [下载次数:34 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 上海市近十年外来孕产妇死亡情况分析

    朱丽萍;秦敏;贾万梁;

    目的:通过对外来孕产妇死亡资料的分析,了解上海市外来孕产妇系统管理中的问题,为提出有效的干预措施以进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:采用回顾性分析的方法,对十年来上海市孕产妇死亡的个案及评审情况进行分析。结果:①上海市活产总数从1996年的83 208例上升到2005年的125 130例,增加50.38%,而外来流动孕产妇活产总数从1996年的16 458例(占总数的19.78%)上升到2005年的63 968例(占总数的51.12%),增加288.67%(近3倍)。②全市孕产妇死亡数从1996年的24例上升到2005年的32例,其中外来流动孕产妇死亡数从9例(占同期死亡总数的37.50%)上升到31例(占同期死亡总数的96.88%)。③十年中上海市孕产妇平均死亡率为26.92/10万(243/902 807),其中本市户籍者为15.58/10万(70/604 419),外来户籍者为57.98/10万(173/298 388),外来孕产妇死亡率为本市户籍者的3.72倍。全市孕产妇死亡率从1996年的28.84/10万下降到2005年的25.57/10万,以本市户籍孕产妇死亡率下降明显(从22.47/10万下降至2005年的1.64/10万),而外来流动人口孕产妇死亡率从54.68/10万下降到48.46/10万。④十年中外来孕产妇死亡以直接产科原因为主(117例,67.63%),前三位死因分别为产科出血(69例,39.88%)、妊娠期高血压综合征(17例,9.83%)、感染(16例,9.25%)。而本市孕产妇死亡以间接原因为主(40例,57.14%),前三位死因依次为出血(9例,12.86%)、羊水栓塞(9例,12.86%)、心脏病及肝病(7例,10.00%)、异位妊娠(5例,7.14%)。⑤死亡的外来孕产妇呈现以下“三低三高”特点:文化程度低(小学以下文化程度者占61.5%);产前检查率低(未接受过产前检查者占64.3%);住院分娩率低(在家分娩者占43.0%)。经产妇比例高(57.0%,怀孕三次以上者占41.6%);计划外生育比例高(59.0%);死亡原因中产科直接原因比例高(59.2%)。结论:上海本市户籍孕产妇死亡率已接近某些发达国家水平,要进一步降低全市孕产妇死亡率,加强对外来户籍孕产妇的保健管理是关键。

    2007年20期 2751-2754页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
    [下载次数:230 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:2 ]
  • 围产儿死亡分析

    廖军娟;张丽颖;

    目的:探讨影响围产儿死亡的主要原因及预防措施。方法:回顾性分析2003~2005年广州开发区围产儿死亡病例的一般情况、死因分布、产前检查和高危妊娠情况,比较不同级别医院围产儿死亡构成比。结果:围产儿死亡的前3位死因依次为畸形、新生儿窒息、脐带因素;围产儿死亡病例中,超过4/5的孕妇没有接受定期产检;高危妊娠使围产儿死亡的风险增加,OR为8.21;二级、一级医院围产儿死亡构成比不同,差异有显著性意义。结论:降低围产儿死亡率必须采取综合措施,从提高人群的健康意识、加强和完善社会医疗保障体系、提高围产期保健质量三方面着手。定期产检、加强高危妊娠监测是降低围产儿死亡率的有力措施,不同级别的医院采取的措施应各有侧重。

    2007年20期 2755-2756页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
    [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:1 ]
  • 2001~2005年江门地区流动人口孕产妇死亡情况分析

    范利军;李卓珍;

    目的:了解江门市流动人口孕产妇死亡的主要死因、死亡率、影响因素、接受保健服务情况,探寻流动人口妇幼保健的薄弱环节。方法:收集2001~2005年江门地区4市3区上报的所有流动人口孕产妇死亡资料,用SPSS 10.0软件统计分析。结果:江门地区流动人口孕产妇平均死亡率为46.73/10万,前3位死因分别为:产科出血、妊高征、羊水栓塞;死亡者中无人接受过系统的保健管理,分娩地点以家中为主,而死亡地点以省(市)级医院为主;评审结果主要为创造条件可避免死亡;影响因素主要是个人及家庭。结论:政府、医疗部门、社会多部门协助,重视流动人口的基本保健需求并提高保健服务利用度,加大力度宣传孕产期保健知识,提高流动人口孕产妇系统管理率,创造条件避免流动人口孕产妇的死亡。

    2007年20期 2757-2758页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
    [下载次数:76 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ]
  • 责任制助产对提高产科质量的临床研究

    柯国琼;黎宁;林小燕;郭文平;

    目的:分析保障机制一对一责任制助产在产科中的应用效果,探讨最佳产时保健服务新模式。方法:回顾性分析2001年7月~2005年12月接受一对一责任制助产的产妇临床资料,并与1997年1月~2001年6月传统轮班制的服务模式对比。结果:一对一责任制助产能消除产妇恐惧感,促进自然分娩,缩短产程,减少产后出血,降低难产率及新生儿窒息率。结论:一对一责任制助产可提高产科质量,保障母婴安全。

    2007年20期 2759-2761页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
    [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:1 ]
  • 1990~2005年沈阳市5岁以下死亡儿童保健服务情况调查

    宋亚非;李琳琳;

    目的:了解该市5岁以下死亡儿童死前就医状况,为政府制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。方法:利用该市妇幼卫生监测网络收集5岁以下儿童死亡报告卡。结果:1990~2005年,5岁以下儿童死亡未治疗由10.4%上升至31.8%。结论:减少先天缺陷儿出生和解决因经济原因放弃治疗,可有效降低5岁以下儿童死亡率。

    2007年20期 2761-2764页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
    [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:1 ]
  • 5年间围产儿出生缺陷监测与分析

    陈炳兰;孙丽洲;

    目的:通过回顾分析该院出生缺陷的消长情况,了解该地区出生缺陷的高危高发因素,及时发现可疑的致畸因素及产前诊断的不足和需要强化之处,为开展出生缺陷的预防、早期诊断和干预提供依据。方法:依照《中国出生缺陷监测方案》,对2000~2004年在该院分娩的产妇及其围产儿的资料进行统计和分析。结果:5年共监测围产儿7 213例,缺陷儿102例,发生率为14.14‰,主要出生缺陷为总唇裂、先天性心脏病、复合畸形、多/并指(趾)、尿道下裂、脑积水;男婴出生缺陷发生率较女婴显著增加;产母年龄≥30岁尤其产母年龄≥35岁时出生缺陷发生率的危险性明显增加。结论:孕前及孕早期预防和加强产前诊断,可以减少出生缺陷的发生;颜面部、心血管、手足部等B超检查有待加强并列入产前常规检查内容。

    2007年20期 2764-2766页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
    [下载次数:156 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:1 ]
  • 云南省红河州2005年孕产妇死亡评审分析及干预措施

    赵凤琼;李超;梁月洁;熊玉华;罗慧琼;

    2007年20期 2767-2768页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
    [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ]
  • 2001~2005年阿克苏市孕产妇死亡状况分析

    温朝阳;王东辉;胡慧宇;努尼沙;早热木;

    目的:了解新疆阿克苏市孕产妇死亡情况,采取措施降低孕产妇死亡率。方法:参照国家“三网监测”方案对阿克苏市孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测实行全人群监测及质控。结果:2001~2005年孕产妇死亡率分别为184.24/10万、141.04/10万、250.62/10万、164.03/10万、74.54/10万。孕产妇死亡第一位原因是产科出血。结论:针对原因,采取各种干预措施降低孕产妇死亡率。

    2007年20期 2768-2770页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
    [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ]
  • 天津市非城市儿童血浆维生素A水平普查分析

    马佳梅;李义民;叶涛;王华;李宝娟;吕莉;程静;王瑞;李哲;

    目的:了解天津市8岁以下非城市儿童维生素A(VA)缺乏的患病率和地区分布特点。方法:按受检者自愿原则进行免费普查,收集天津市郊区、县的儿童血浆,以荧光法测定VA含量。结果:47076名儿童血浆VA总体均值41.5μg/d l,亚临床VA缺乏(SVAD)者占2.4%,可疑SVAD者17.4%,3岁以下儿童血浆VA浓度与年龄呈显著正相关,性别间VA水平存在显著差异,不同行政区之间由于地理位置和经济水平不同也存在显著差异。结论:天津市非城区属于轻度亚临床VA缺乏地区,应加强监测和防治工作,尤其对3岁以下婴幼儿和经济水平较低的地区。

    2007年20期 2770-2771页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 对全国妇幼卫生监测5岁以下儿童死因设置的思考

    张晓红;祁正庆;

    2007年20期 2772页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ]
  • 母婴同室专职陪护的现状和管理

    宋英英;陈红;

    目的:了解产妇对专职陪护的满意度及病房护士对专职陪护的看法,分析现状并改进管理。方法:对120例母婴同室的产妇及其专职陪护和产科病房60位护士分别进行问卷调查。结果:产妇对专职陪护的满意度达91.7%,100%的护士希望病区有专职陪护的存在,并且普遍认为她们在提高母乳喂养成功率、产妇康复等方面都有促进作用。结论:为进一步提高陪护质量,专职陪护不仅要提高对产妇和新生儿的护理水平,还要给产妇以感情、心理支持,满足产妇的心理需求。

    2007年20期 2777-2779页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
    [下载次数:77 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:1 ]

健康教育

  • 云南农村预防艾滋病母婴传播健康教育材料开发和健康教育活动创新性应用

    李智;李燕;王兴田;郭光萍;石安萍;樊爱萍;

    云南是全国艾滋病的高发地区,近年来,艾滋病逐步由高危人群向普通人群流行,孕产妇HIV感染人数逐年上升,预防艾滋病母婴传播工作已经刻不容缓。为了支持全省的预防艾滋病母婴传播工作,云南省妇幼保健院与昆明医学院在共同承担的国家科技攻关计划课题“云南省农村艾滋病母婴传播阻断策略研究”课题研究中,进行了预防艾滋病母婴传播健康教育材料开发和健康教育活动创新性应用研究,增进了社区群众预防艾滋病知识和预防艾滋病母婴传播知识的掌握,提高了孕产妇H IV自愿咨询检测率。研究成果在全省的预防艾滋病母婴传播工作中得到广泛推广。

    2007年20期 2773-2775页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
    [下载次数:179 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:1 ]
  • 八种健康教育新技术在项目工作应用中的成效及体会

    倪明慧;

    目的:总结妇幼健康教育工作的经验。方法:回顾性分析2年来妇幼健康教育的资料和成效。结果:目标人群受教育率达97.68%,学生和社区村民对疾病和预防保健常识知晓率分别为87.5%和63.3%,明显高于项目实施前2003年的54%和38%(P<0.05),妇女病发病率为29.25%,7岁以下儿童发病率为16.93%。住院分娩率为79.41%。结论:实施妇幼健康教育能增强人们的防病保健意识,使教育获得良好的成效。传媒技术的发展、政府主导、业务部门指导、全民互动,形式多样、内容多元化的干预策略等提高了妇幼健康教育率。

    2007年20期 2775-2777页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
    [下载次数:81 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:1 ]

妇女保健

  • 广州市产褥期焦虑的发生率及危险因素分析

    何萍;赵静波;白雅贤;陈步云;王玲;潘继红;郑惠;赵庆国;万国斌;潘燕华;

    目的:了解广州市产褥期焦虑的发生情况。方法:资料来自广州市5个老城区32个街道的样本,产后3个月内的1 265名产妇的调查问卷。使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和专门设计的社会人口学调查表,筛查标准采用HAMA国内常模。结果:①广州市老城区产褥期焦虑的筛查率为12.09%(153/1 265);②产后2周是产褥期焦虑的高发时段筛查率为16.19%(113/698);③文化程度、年龄、居住条件困难、人工流产不良生育史、生活事件对产褥期焦虑的发生有明显相关;社会支持、产后居住条件优越是产褥期焦虑的保护因素。结论:产褥期焦虑发病率较高,是产褥期比较常见的一种情绪障碍,其发病因素复杂,应列入孕产期防治与研究的重点疾病。

    2007年20期 2780-2783页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
    [下载次数:79 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ]
  • 产时产后子痫14例临床分析

    岑立微;

    目的:探讨如何减少及预防产时与产后子痫的发生。方法:回顾性分析14例发生在院内外的产时与产后子痫的临床资料。结果:6例院外子痫,其中产时子痫2例,产后子痫4例,产前均无正规产检。8例院内子痫,其中产时子痫3例,产后子痫5例,4例无正规产检,4例临产患者急症入院后未做系统检查,5例产后切口痛、睡眠障碍及血压异常升高等未予重视。结论:应加强对流动人口的孕期保健管理;对急症入院患者尽可能地完善各项检查,以明确疾病的严重程度并采取有效治疗措施;产后仍应加强对妊高征患者的观察,适当使用镇静、镇痛和解痉药。

    2007年20期 2783-2784页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
    [下载次数:167 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:1 ]
  • 滨州职业学院女生月经失调的相关因素分析

    李玲;王淑芬;

    目的:探讨高职女学生月经失调的相关因素,为高职学院采取必要的保健措施提供依据。方法:随机抽取2004级女生567人;用自拟问卷进行调查及相关因素分析。结果:气质特征:不稳定组发病率高于稳定组,两者差异具有高度显著性(P<0.01)。学期:第一学期发病率高于第二学期,第三学期发病率亦高于第二学期。心理因素:精神焦虑与月经失调有关(P<0.05),此外还与运动有关。结论:月经失调与个人气质类型、学期、心理因素、运动相关。

    2007年20期 2785-2787页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
    [下载次数:146 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:1 ]
  • 妊高征患者眼底改变对孕妇预后的影响

    王双连;高慧;

    目的:探讨眼底检查在诊治妊娠高血压综合征(妊高征)患者中的意义。方法:选取118例单胎妊娠的妊高征患者,30例单胎妊娠的正常孕妇为对照,测定内容包括:眼底检查;血肌酐及尿素氮、尿蛋白定量;血谷丙转氨酶、谷草转氨酶;凝血系列;心电图,心脏彩超;盆腔B超。结果:①148例孕妇中,眼底异常22例,肾功能异常者53例,肝功能异常35例,心功能异常18例,凝血异常14例,胎盘早剥8例。②随着妊高征病情的加重,眼底病变发生率逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.01)。③随着眼底病变逐渐加重,妊高征程度也随之加重。④随着妊高征病情的出现及加重,血清BUN、Cr、24 h尿蛋白逐渐增加,二者变化一致,孕妇并发症如肝功能、肾功能、心功能异常逐渐增多,眼底异常及胎盘早剥的发生率逐渐增加,重度妊高征患者并发症较轻、中度妊高征及正常妊娠患者明显增多。⑤随着眼底病变的加重,血清尿酸氮、肌酐、24 h尿蛋白定量也随着升高;孕妇并发症如肾功异常、肝功能异常、凝血异常、眼底异常、心电图(ECG)异常的发生率逐渐增加;眼底病变重的孕妇较眼底病变轻的孕妇并发症多。结论:妊高征程度越严重,眼底病变发生率越高,眼底病变也越严重,即眼底病变是反映妊高征严重程度一个重要指标,据此可估计病情及决定处理,所以眼底检查在诊治妊高征患者中具有非常重要的意义。

    2007年20期 2787-2788页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
    [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 子宫后壁胎盘早剥的早期识别与预后分析

    罗红;罗晓琴;李利珠;王云霞;

    目的:探讨子宫后壁胎盘早剥的早期识别、并发症及围产儿死亡率与病情的关系。方法:用回顾性分析方法对5年间子宫后壁胎盘早剥63例(观察组)进行分析,并与同期子宫前壁胎盘早剥的59例(对照组)比较。结果:观察组多无典型的症状,有些表现为腰痛和阴道出血,产前B超发现阳性率为51.22%,剖宫产40例,阴道产23例,新生儿窒息12例(19.05%),死胎1例(1.59%),死产0例;围产儿死亡率为1.59%。对照组主要表现为腹痛和阴道出血;产前B超发现阳性率为78.26%,剖宫产29例,阴道产30例,新生儿窒息7例(11.86%),死胎0例,死产0例,围产儿死亡率为0%。均无子宫卒中及子宫次全切除出现,无孕产妇死亡。结论:重视胎盘早剥诱因及临床表现,结合B超和实验室等辅助检查,早期识别,及时有效的临床处理可降低孕产妇和围产儿死亡率。

    2007年20期 2789-2791页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
    [下载次数:163 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:1 ]
  • 绝经后阴道出血93例临床分析

    杨琼珍;

    目的:探讨绝经后阴道出血的病因以及与恶性肿瘤的关系。方法:对2000年1月~2005年1月93例绝经后阴道出血患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果:93例患者中,阴道炎32例,占34.41%;宫颈炎21例,占22.58%;功能失调性子宫出血19例,占20.43%;恶性肿瘤8例,占8.60%;其他良性病变13例,占13.98%。结论:生殖器炎症、功能失调性子宫出血等良性病变是绝经后阴道出血的主要原因。随着年龄增长、绝经年限的增加,绝经后阴道出血中恶性肿瘤的发病率明显增加。

    2007年20期 2791-2792页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
    [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:1 ]
  • 妊娠合并心脏病91例临床分析

    裘丽玉;华凤莲;留永梅;

    2007年20期 2793-2794页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
    [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ]
  • 中学女教师职业紧张状况对策研究

    邱红彩;

    2007年20期 2794-2795页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
    [下载次数:200 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:1 ]
  • 202例宫颈不典型上皮细胞病理分析

    罗天霞;诸雪峻;朱永慧;司荣华;

    目的:分析阴道脱落细胞学结果为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)及不典型腺细胞(AGC)患者的组织学病理,为临床上治疗方法的选择提供依据。方法:对2000年11月~2006年7月就诊的202例阴道脱落细胞TBS分类检查结果为ASCUS(或AGC)的患者进行阴道镜检查并取活检。结果:196例ASCUS患者中,炎症72例,HPV感染71例,另有52例C IN未合并HPV感染。结论:阴道脱落细胞学结果为ASCUS的患者,其病理组织学检查范围广,应该在阴道镜下取活检明确诊断,宫颈管搔刮术结合阴道镜下取活检是被推荐作为AGC患者的进一步检查的方法。为临床治疗方法的选择提供合理的依据。

    2007年20期 2796-2797页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ]
  • 降低产后出血率临床措施探讨

    陈建英;曹迎九;吴伟燕;

    目的:探讨降低产后出血率临床措施和效果。方法:回顾性分析产后出血病例512例临床资料。结果:10年间虽因多种因素导致剖宫产率上升,而产后出血率呈逐年下降,P<0.01,有显著性差异;另外比较剖宫产及阴道分娩所发生的产后出血率,P>0.05,无显著性差异。结论:提高剖宫产技术及采取防止产后出血措施能有效降低产后出血率。

    2007年20期 2797-2798页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
    [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:1 ]

儿童保健

  • 母亲MTHFR基因A1298C突变与后代NTDs的关系

    张晶;李佩珍;申俊萍;

    目的:探讨母亲亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因A1298C突变与其后代发生NTD s风险性的关系。方法:在山西省搜集41例生育神经管畸形儿的母亲和41例生育正常儿的母亲形成1∶1匹配的病例对照研究,采用PCR-RFLP技术检测研究对象MTHFR基因1298位点多态性。结果:MTHFR基因1298位点呈多态性,本次研究发现两种基因型别A/A、A/C在病例组中为70.7%、29.3%,在对照组中为75.6%、24.4%,经统计学分析,χ2=0.25,P>0.10。等位基因(A、C)频率在病例组(85.4%、14.6%)和对照组(87.8%、12.2%)的分布经分析,χ2=0.21,P>0.10。结论:母亲MTHFR基因A1298C突变与后代NTD s可能无相关性。

    2007年20期 2799-2801页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
    [下载次数:137 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:1 ]
  • 新生儿窒息病因与远期预后的关系

    王爱平;于凤琴;张家洁;

    目的:探讨新生儿窒息病因与远期预后的关系,为早期防治提供依据。方法:对241例新生儿窒息采用临床病例分析和定期随访,满4岁后用Wechsler学前及初小儿童智能量表(WPPSI)和儿童智能量表修正版(WISC-R)进行智能测定。结果:新生儿窒息前5位病因由高到低依次为脐带因素、羊水异常、胎位不正、早产儿、胎儿窘迫。重度窒息和出生孕周<37周中智力低下、癫痫、脑瘫患病率明显高于轻度窒息和孕37~42周者。结论:加强围产期保健,加强孕期自我监护及胎儿监护,避免宫内缺氧及早产,及时处理高危妊娠,可减少新生儿窒息发生率。

    2007年20期 2801-2802页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
    [下载次数:145 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:1 ]
  • 分娩方式与母乳喂养的相关性

    李萍;许风莲;

    目的:了解石河子市婴幼儿母乳喂养与分娩方式的相关性,分析原因并提出对策,提高母乳喂养率。方法:回顾性调查5所幼儿园321名3~5岁小儿的母亲有关母乳喂养情况。结果:母乳喂养率为91.3%,剖宫产的婴儿母乳喂养率低于自然分娩者。结论:剖宫产影响母乳喂养率。

    2007年20期 2803-2805页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
    [下载次数:185 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:1 ]
  • 重庆城区0~4个月婴儿母乳喂养相关因素分析

    甘文玲;赵妍;王继林;

    目的:探讨影响0~4个月婴儿喂养方式及辅食添加的相关因素。方法:采用随机抽样的方法,对375名儿童家长进行问卷调查。结果:4个月时婴儿纯母乳喂养率为42.1%;影响婴儿母乳喂养的因素包括:父母受教育程度、家庭收入等;健康教育对促进母乳喂养有明显帮助。结论:系统的喂养指导和健康教育是提高母乳喂养率的保证。

    2007年20期 2805-2806页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
    [下载次数:138 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:1 ]
  • 学龄前儿童肠道蠕虫感染现状分析

    童丽娜;叶环;张仁;杨军;冯涯;郑建林;朱银芳;蔡莹彦;叶小君;丰青龙;杜庆华;张启龙;颜振兴;喻孙军;

    目的:了解杭州市学龄前儿童肠道常见蠕虫感染现状,为进一步防治提供参考依据。方法:选择杭州市不同区域、不同等级的14所幼儿园和一家医院儿科门诊就诊的1 932例3~6岁学龄前儿童作为调查对象,对每个被调查的幼儿采用生理盐水直接涂片法和饱和盐水浮聚法粪检蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵;用透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵。结果:1 932例受检者中,寄生虫感染249例,总感染率12.89%,其中蛲虫占4.35%,蛔虫8.07%,鞭虫0.62%,钩虫0.31%,感染两种虫种者占总感染人数的3.61%;不同级别幼儿园儿童肠道常见蠕虫感染率分别为甲级幼儿园7.31%、乙级12.60%、丙级21.47%,差异有显著性(P<0.001)。结论:杭州市学龄前儿童肠道常见蠕虫感染率为12.89%,寄生虫感染率高低与幼儿园环境卫生、教学设施等因素密切相关。

    2007年20期 2807-2809页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
    [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ]
  • 17例肩难产助产体会

    陆燕燕;

    2007年20期 2809-2810页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
    [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:1 ]
  • 喂养方式与婴儿铁营养状况的关系初探

    曾秀兰;张海林;肖春;

    探讨喂养方式与婴儿铁营养状况的关系。方法:对采用纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养等方式喂养的2 348名1~12月龄婴儿进行红细胞锌原卟啉(ZPP)、血清铁(SF)、血红蛋白(Hb)水平测定及辅食添加情况进行调查。结果:1~4月龄纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养者铁缺乏检出率分别为16.9%、38.9%、39.5%,经2χ检验,它们之间有显著性差异。未添加、偶尔添加、经常添加辅食婴儿铁缺乏检出率分别为9.0%、34.9%、15.0%,经2χ检验,它们之间有显著性差异。结论:提倡婴儿期母乳喂养,同时注意适时、适量、合理的添加辅食是减少婴儿铁缺乏的有力措施。

    2007年20期 2810-2811页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
    [下载次数:89 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:2 ]
  • 98例羊水过少的相关因素分析

    沈秀梅;

    目的:探讨98例羊水过少的诊断、相关因素对妊娠结局的影响。方法:选择2006年1~12月该院收治羊水过少98例作为观察组,随机抽取同期羊水量正常者100例作为对照组,对羊水过少的相关因素进行分析。结果:观察组其丈夫吸烟、患妊娠高血压病、胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠、胎盘老化明显高于对照组,两组比较差异显著,同时羊水量、分娩方式、居住地等对胎儿及新生儿都有不同程度的影响。结论:及时发现和正确处理羊水过少对提高围产期质量意义重大。

    2007年20期 2812-2813页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 新生儿持续肺动脉高压40例临床分析

    冀涌;

    目的:探讨新生儿持续肺动脉高压(PPHN)患儿的临床特点及诊断、治疗方法。方法:对2003~2006年10月收治40例PPHN患儿的临床表现、治疗及转归进行回顾性分析。结果:围产期窒息、先天性肺部疾病、先天性心脏病、心功能不全、代谢性疾病等可致肺血管持续痉挛,心肌泵血功能障碍,使体循环压力低于肺动脉压力。结论:PPHN目前最好的治疗方法仍不明确,但已知治疗应从三方面着手,即维持体循环,降低肺动脉压力和治疗原发病。

    2007年20期 2814-2815页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
    [下载次数:86 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:2 ]
  • 肺炎支原体感染致肺外并发症49例

    王丽丽;王玥;王秀华;

    目的:分析肺炎支原体感染伴肺外并发症的临床特点,探讨药物治疗方案。方法:对痰或气管吸出物检查PCR-MP-DNA阳性或血清MP-IgM阳性而诊断为肺炎支原体(MP)肺炎的113例患儿的临床表现及相关器官实验室检查结果进行回顾性临床分析。结果:113例中伴肺外多器官系统损害49例,发现除有咳嗽、发热、咳痰的表现外,还同时有心悸、气短、心音低钝,心率增快、腹痛、腹泻、恶心呕吐、食欲不振、肝肿大、肝功能损害、粒细胞减少、贫血、血小板减少、皮疹、关节肿痛、活动受限、耳鸣、听觉障碍、神经系统症状等中的1项或多项改变。结论:MP感染可致MP肺炎,同时可致肺外多器官、多系统的损害,大环内酯类抗生素治疗疗效显著,红霉素仍为首选。

    2007年20期 2815-2816页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
    [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 不同年龄段小儿血清骨碱性磷酸酶水平的测定

    陈悦;张会丰;

    目的:测定不同年龄段骨碱性磷酸酶的水平,并探讨其变化规律。方法:在儿科门诊查体或因某些感染性疾病如上呼吸道感染、心肌炎、肺炎等原因住院的166例患儿和高中、初中健康检体的学生154例作为研究对象。按照传统分组分别将男女研究对象分为6组,采用ELISA法测定骨碱性磷酸酶及总碱性磷酸酶。结果:在生长发育过程的不同阶段,男孩血清骨碱性磷酸酶的水平不同,6个年龄段分组的血清骨碱性磷酸酶水平有差别(F=6.722,P<0.01)。女孩6个年龄段分组之间的血清骨碱性磷酸酶水平无差别(F=2.089,P=0.071>0.05)。结论:小儿血清骨碱性磷酸酶的浓度变化与年龄有关,监测血清骨碱性磷酸酶的水平变化可以准确地判断小儿各阶段生长发育状况。

    2007年20期 2817-2820页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
    [下载次数:276 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:1 ]
  • 62例儿童支气管哮喘12年临床随访分析

    何蓓;

    目的:探讨支气管哮喘的临床诊疗问题。方法:对1993年2月~1994年6月收集的62例哮喘患儿,实施系统健康教育指导、避免触发因素、药物干预、多种形式随访等规范治疗措施,并与非规范组48例进行疗效比较。结果:追踪观察12年,经分析,规范组7岁前终止发作27例,占43.6%。青春期终止发作32例,占51.6%。总有效率95.2%。非规范组7岁前终止发作11例,占22.9%,青春期终止发作26例,占54.6%,总有效率77.1%。结论:采用规范治疗措施,是控制哮喘发作,症状长期缓解,直至痊愈的有效方法。

    2007年20期 2820-2822页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
    [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ]
  • 妊娠末期羊水过少106例临床分析

    郭丽艳;

    目的:探讨妊娠末期羊水过少对母婴的影响。方法:对妊娠末期羊水过少106例进行回顾性分析。结果:妊娠末期羊水过少时羊水Ⅱ度以上污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、引产率、剖宫产率明显升高。结论:羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感指标之一。一旦确诊应积极引产,估计短期内不能分娩者,宜剖宫产结束分娩。

    2007年20期 2822-2823页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
    [下载次数:42 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:1 ]
  • 早产儿脐带血胆红素与血清胆红素浓度相关性以及新生儿黄疸研究的临床意义

    郑军廷;孙宏勋;李红梅;魏月婷;闫晓娟;

    2007年20期 2823-2824页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
    [下载次数:93 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ]

生殖健康

  • 女性生殖道人乳头瘤病毒感染相关因素分析

    杨华;蒋幼芳;任娟;郭文娟;张雪琴;唐锋;

    目的:探讨女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染与常见妇科疾病的相互关系。方法:对950例有生殖道感染症状与体征的妇女,记录妇科检查所见,包括阴道充血、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大。采用聚合酶链反应技术测定HPV6、11和HPV16、18亚型。结果:单因素Logistic回归分析女性生殖道感染HPV与常见妇科疾病的相关性显示,宫颈糜烂与女性生殖道HPV6、11感染有明显的相关性(P=0.000),宫颈肥大与女性生殖道HPV16、18感染有明显相关性(P=0.002)。结论:对有妇科疾病症状与体征的妇女应进行HPV检测,并定期随访,尽早干预,从而减少各种生殖道感染及相关危险因素的发生率,提高妇女生殖健康水平。

    2007年20期 2825-2826页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
    [下载次数:122 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:1 ]
  • 女性性传播疾病流行情况分析

    贺爱军;周林峰;陈孝桂;

    目的:探讨妇女性传播疾病(STD)的流行趋势及病种构成,为防治工作提供依据。方法:对2003年1月~2005年12月在我院妇科门诊就诊者中疑有STD感染者采用实验室或病理组织检查确诊,对确诊的病例按照性病疫情登记本内容逐项登记。结果:3年中共检出各种病原体感染者1 318例,检出率为2.55%,其中单一病原体感染者占88.85%,混合病原体感染者占11.15%,2003、2004、2005年检出率分别为3.17%、2.48%、2.07%。各年位于前3位的病种一致,依次为非淋菌性宫颈炎(NGU)、尖锐湿疣(CA)、淋病。结论:3年中STD流行呈下降趋势,但感染情况仍很严重,其中混合感染占总患病例数的11.15%。NGU、CA及淋病为优势病种,混合病原体感染中以CT+UU最多,其次为HPV+UU及NG+CT。

    2007年20期 2827-2828页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
    [下载次数:115 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ]
  • 三种不同职业已婚女性妇女病普查结果分析

    祝怀平;

    目的:了解不同职业已婚女性妇女病患病情况并分析原因,提出有效的防治措施,提高其生殖健康水平。方法:438名三种不同职业已婚女性逐个填写妇女病普查表并询问病史,进行常规妇科检查及白带常规镜检,宫颈刮片细胞学检查,子宫附件B超和乳房触诊。结果:实检438人,患病296人,患病率67.58%,检出常见妇女病有慢性宫颈炎、阴道炎、乳腺小叶增生、子宫肌瘤、附件炎、附件包块。妇女病患病率与职业有关,教师患病率49.50%,公务员患病率为57.52%,工人患病率80.80%,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加强健康教育,定期开展妇女病普查,积极有效防治妇女常见病,保障女性生殖健康。

    2007年20期 2828-2829页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
    [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:1 ]
  • 4种镇痛方法用于人工流产术的临床效果分析

    罗晓冬;舒德喜;罗晓春;

    目的:观察利多卡因、双氯酚酸钠、笑气、异丙酚在人工流产术中的镇痛效果。方法:500例早孕妇女随机分成5组,4组人工流产术中分别用利多卡因、双氯酚酸钠、笑气、异丙酚镇痛,另1组为对照组,不采用任何干预措施。观察4组镇痛效果、人流综合征(PAAS)发生率、宫口松弛情况及出血量,并分别记录笑气及异丙酚组术前、术中及术后SBP、DBP、HR、SpO2等参数。结果:笑气、异丙酚用于人工流产,起效快、镇痛效果明显,有效率达100%;与利多卡因、双氯酚酸钠组相比有显著性差异(P<0.01);无1例发生PAAS,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。且术后血压、心率无明显变化,出血量与对照组相比无显著性差异。结论:笑气、异丙酚用于人工流产术可达到无痛人工流产的良好效果。

    2007年20期 2830-2832页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
    [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:1 ]
  • 48例人工流产漏吸分析

    王灵芝;李晓;

    目的:分析人工流产漏吸的原因,探讨其预防及处理的相应对策。方法:对我院收治的48例人工流产漏吸患者的临床资料进行回顾性分析。结果:子宫屈度异常妊娠33例,占68.75%;手术难度大9例,占18.75%,其中,孕囊偏向子宫角妊娠2例、完全纵隔子宫左宫腔妊娠1例、不全纵隔子宫妊娠2例、子宫肌瘤压迫宫腔变形2例、瘢痕子宫2例,术前明确诊断仅3例(子宫肌瘤1例、瘢痕子宫2例),占33.33%;手术时间选择不当和原因不明漏吸6例,占12.5%,其中,停经35~38天手术3例,原因不明3例。48例患者均经B超检查和/或复查血HCG测定明确诊断,其中,39例患者在B超监护下再次吸宫,9例手术难度大的漏吸患者住院,术前予以米非司酮伍用米索前列醇药物准备,术中B超监护,并由有经验的医师手术。术前术后均行抗感染治疗,必要时人工周期治疗2~3个月。结论:加强基层妇幼和B超医师业务培训,提高手术操作和B超诊断水平,人工流产术中B超监护,并对手术难度大的患者予以药物流产药物准备,是避免漏吸造成患者二次痛苦较理想的手段。

    2007年20期 2832-2833页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
    [下载次数:71 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:2 ]
  • 育龄妇女生殖道感染及艾滋病预防知识知晓率调查

    刘英;曹丽娟;

    了解上海市区育龄妇女对生殖道感染和艾滋病预防知识的知晓率,为制定生殖道感染和艾滋病的预防措施提供科学依据。方法:采用单纯随机抽样的方法,以2005年4~6月在上海市卢湾区4所医院妇产科就诊的户籍为上海市区的339例育龄妇女为研究对象进行问卷调查。结果:上海市区育龄妇女对生殖道感染和艾滋病预防知识有一定了解,其知识水平和了解途径因文化程度和年龄段的不同而有所不同。结论:应针对不同文化程度、不同年龄段的人群进行生殖道感染与艾滋病预防知识宣传,进一步提高育龄妇女生殖道卫生保健意识。

    2007年20期 2833-2835页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
    [下载次数:90 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:1 ]

实验与基础研究

  • 宫内缺血缺氧后胎鼠脑NO含量和NOS活性的变化及山莨菪碱干预的影响

    袁荣;王晨虹;唐雪莲;邓瑛;

    目的:探讨孕鼠子宫胎盘缺血后胎鼠脑组织中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的变化及山莨菪碱(654-2)对其的影响。方法:利用子宫动脉钳夹法对妊娠第17天孕鼠实施单侧子宫动脉缺血手术,制成孕鼠子宫动脉缺血模型。缺血组孕鼠的另一侧子宫动脉不钳夹,相应为正常对照组。将孕鼠随机分为654-2治疗组和非654-2治疗组。对654-2治疗组,自取下血管夹后24 h(即妊娠第18天)始,每间隔24 h向其腹腔内注射654-2(1 mg/kg.d),连续注射3天;非654-2治疗组不作注射。于妊娠第21天,对所有孕鼠行剖宫产术,所获胎鼠迅速断头处死。测定胎鼠脑组织中NO含量和NOS活性。结果:①缺血组胎鼠脑NO、NOS均显著高于正常组的测定值(P<0.01);②对于正常组,654-2宫内干预与否,胎鼠脑NO、NOS的测定值无显著差别(P>0.05);③对于缺血组,654-2宫内干预胎鼠脑NO、NOS均显著低于654-2宫内未干预者(P<0.05)。结论:宫内缺血缺氧后胎鼠脑组织NO含量和NOS活性显著增高,NO和NOS可能是H IE病理机制中的一个重要因素。山莨菪碱对于宫内缺氧缺血性脑损伤具有保护作用。

    2007年20期 2836-2839页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
    [下载次数:105 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:1 ]
  • 基质金属蛋白酶-2和血管内皮生长因子在子宫内膜异位症中的表达

    曲银娥;杨梅;王毅峰;

    目的:探讨MMP-2、VEGF在内异症发生、发展中的作用及相互影响,为内异症的临床诊断和治疗提供科学依据和新思路。方法:SP法检测76例异位内膜、64例在位内膜及72例子宫肌瘤患者(对照组)子宫内膜组织中VEGF、MMP-2的表达。结果:①MMP-2表达异位内膜组强于在位内膜组和对照组;增生期异位内膜组与在位内膜组和对照组之间差异有显著性,分泌期各组内膜之间差异无显著性;正常内膜与在位内膜组分泌期高于增生期,而异位内膜组增生期和分泌期均呈高表达状态。②VEGF表达强度异位内膜组、在位内膜组和对照组依次减弱;增生期异位内膜强于在位内膜和对照组内膜,分泌期异位和在位内膜强于对照组;异位和在位内膜组分泌期强于增生期,对照组增生期和分泌期表达均较弱。③VEGF与MMP-2之间存在正相关关系。结论:MMP-2、VEGF与子宫内膜异位症的发生、发展有关,二者之间存在相互作用。

    2007年20期 2839-2841页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
    [下载次数:176 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:1 ]
  • 绝经后2型糖尿病合并肾病患者血清脂蛋白(α)水平变化及意义

    许振波;

    目的:探讨绝经后糖尿病肾病患者血清脂蛋白(α)[Lp(α)]水平与尿白蛋白排泄率的关系。方法:选择绝经后2型糖尿病患者68例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:A组23例为非糖尿病肾病组,UAER<20μg/m in,B组25例为糖尿病肾病微量白蛋白尿组,UAER<20~200μg/m in,C组20例为糖尿病肾病大量白蛋白尿组,UAER>200μg/m in。所有入选病例检测Lp(α)及血脂等。结果:①糖尿病肾病组与非肾病组比较血Lp(α)水平增高(P<0.05),大量白蛋白尿组血Lp(α)水平高于微量白蛋白尿组(P<0.05)。②血Lp(α)水平与病程和血肌酐呈正相关(r=0.802、P<0.01,r=0.825、P<0.01)。结论:绝经后糖尿病肾病者血Lp(α)水平增高,而且与肾功能损害程度正相关;血Lp(α)既是造成肾损害的原因,亦可能继发于肾脏损害,进而加重肾损害。

    2007年20期 2842-2843页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
    [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ]
  • 久正骨筋胶囊替代雌激素治疗骨质疏松症的实验研究

    王明礼;张满江;邵国喜;

    目的:观察中药久正骨筋胶囊对绝经后骨质疏松症(PMO)的影响,寻找一种能替代雌激素类药物的中药制剂,以避免雌激素治疗绝经后骨质疏松的副作用。方法:将雌性大鼠去卵巢后复制成PMO动物模型,并随机分为6组:即高、中、小剂量久正骨筋胶囊组、阴性对照组、尼尔雌醇组和假手术组。灌胃给药后,测定骨钙素(BGP)、血清钙、血清磷及骨源性碱性磷酸酶水平,测定大鼠腰椎(L3)和股骨的骨密度。结果:高剂量组较去卵巢组腰椎、股骨骨密度显著增加(P<0.05);骨源性碱性磷酸酶(BALP)与骨钙素(BGP)测定:久正骨筋胶囊低、中、高剂量组明显低于去卵巢组(P<0.05),但高于尼尔雌醇组(P<0.05)。结论:久正骨筋胶囊可以在一定程度上促进血钙向骨的沉积,抑制骨吸收,从而能在一定程度上治疗绝经后骨质疏松,但不及雌激素作用强。

    2007年20期 2844-2846页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
    [下载次数:103 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ]

调查研究

  • 职业妇女亚健康状态的调查研究

    凌艳嫦;陈卫红;钟艳娟;

    目的:了解新会区城镇不同职业妇女亚健康状态的分布情况及其影响因素。方法:采用统一的调查问卷,在新会城区内随机抽取不同职业单位在职妇女进行亚健康状态调查,并用Logistic回归分析亚健康状态的影响因素。结果:亚健康状态发生率为61.06%,调查的7种职业妇女中,教师的亚健康状态发生率最高为74.10%,其次是医务人员为69.34%(P<0.01);影响妇女亚健康状态的主要因素是职业、工作是否有意思、工作压力、家庭融洽程度。结论:教师和医务人员是亚健康状态的高危人群,应予特别关注。开展多形式的健康教育活动,提高妇女对亚健康的认识,学会自我调节,及时化解工作和家庭各方面的压力,是预防与控制亚健康状态的重要措施。

    2007年20期 2847-2849页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
    [下载次数:174 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:1 ]
  • 德州市儿童铅中毒调查与部分铅中毒治疗分析

    王玉晶;

    目的:了解德州市儿童铅中毒发病率,探讨口服钙加伊童欣对儿童铅中毒的治疗效果。方法:对9983名3~12岁的儿童进行血铅调查,分三个年龄组:3~6岁组3125人,>6~9岁组3293人,>9~12岁组3565人,分别观察各年龄组铅中毒分布情况;将血铅水平在>150μg/L的铅中毒儿童随机分为实验组32例和对照组30例,应用钙加伊童欣及高钙饮食进行铅中毒治疗。结果:9 983名儿童血铅水平高于100μg/L的铅中毒者3 743人,占37.49%。3~6岁组1012人,占32.38%;>6~9岁组1334人,占40.51%;>9~12岁组1397人,占39.19%。3~6岁组与>6~9岁组及3~6岁组与>9~12岁组比较,铅中毒发病率差异有显著性,χ2值分别为45.66和33.44,P<0.01,而>6~9岁组与>9~12岁组比较差异无显著性。两组经过3个月的治疗观察,血铅水平均有明显下降,实验组下降83μg/L,对照组下降56μg/L,差异有极显著意义(P<0.01),两组治疗前后自身配对t检验:t值分别为10.01和5.26,P值均<0.01。在治疗过程中,两组均未出现高钙尿症及其他不良反应。结论:儿童铅中毒发病率与年龄有关,6岁以下儿童发病率相对较低;口服钙加伊童欣是治疗儿童铅中毒安全有效的治疗方法。

    2007年20期 2849-2850页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
    [下载次数:115 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:1 ]
  • 小儿下呼吸道感染的病原菌及耐药性调查与研究

    王西栋;

    目的:调查滕州市近期小儿下呼吸道感染的病原菌及耐药性。方法:对2006年1月1日~2006年12月31日滕州市妇幼保健院儿科病区786例下呼吸道感染患儿的痰液标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验。结果:分离培养出病原菌314株,阳性率为39.95%。其中革兰阴性菌185株,占58.92%;革兰阳性菌74株,占23.57%;真菌55株,占17.51%。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的分别为47.54%和44.19%;敏感的抗生素为亚胺培南、丁胺卡那霉素、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦;除铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率100%外,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药性均较底。革兰阳性菌中以肺炎链球菌和金黄葡萄球菌为主。肺炎链球菌对青霉素的耐药率达到75.0%,对环丙沙星、左旋氧服沙星、万古霉素敏感。结论:鲁南地区小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌。对抗生素的耐药性较强;临床上应注意对这些菌株的检测,积极防治。

    2007年20期 2851-2852页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
    [下载次数:40 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]

适宜技术

  • 视频脑电图在婴幼儿发作性疾病诊断中的应用

    陈银波;常健;李春怀;梁东;贾飞勇;王江涛;郝云鹏;

    目的:评价视频脑电图(Video-EEG)在婴幼儿发作性疾病诊断中的应用价值。方法:对136例发作性疾病患儿行普通脑电图检查及3~6 h的Video-EEG监测,观察监测患儿发作性行为及同步脑电图改变,比较两种检查方法在诊断儿童发作性疾病中的应用价值。结果:普通脑电图中伴有痫性放电的31例,Video-EEG监测脑电异常与发作同步的76例,有8例患儿在Video-EEG监测中未出现临床发作,但发作间期脑电图有痫性放电,确诊癫痫性发作84例,非癫痫性发作52例。在52例非癫痫性发作患儿中,屏气发作8例、低钙惊厥7例、轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥12例、情感性交叉擦腿动作7例、睡眠良性肌阵挛6例、非癫痫性强直发作6例、过度惊吓反应3例、脑瘫所致的手足徐动及震颤3例。结论:Video-EEG是鉴别婴幼儿发作性疾病为癫痫发作还是非癫痫性发作有效地检查方法。

    2007年20期 2853-2854页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
    [下载次数:140 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ]
  • 宫颈注射干扰素治疗宫颈上皮细胞内瘤变Ⅰ级的疗效观察

    刘瑶;刘东玲;肖翠珍;梁小勤;王晓晖;金黎;杜玉开;

    目的:了解和探讨宫颈注射α-干扰素治疗子宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)的效果,为制定预防宫颈癌的有效措施提供科学依据。方法:对2004年1月~2004年12月期间我院妇科门诊就诊的患者进行TCT以及阴道镜下取活检等检查方法确诊为CINⅠ患者,将符合入选基本条件的148名CINⅠ患者按自愿选择的原则进行分组,其中治疗组108人,对照组40人。治疗组在非月经期采用宫颈分点注射α-干扰素,3个月后复查宫颈组织病理学检查及宫颈分泌物人乳头状瘤病毒(HPV)检查。结果:①CINⅠ治疗效果:治疗组第一疗程治愈率72.22%(78/108);无效的30例进入第二疗程,治愈率33.33%(10/30);两疗程累积治愈率81.48%(88/108)。第一疗程治愈率高于第二疗程,差异有极显著性统计学意义(P<0.001)。对照组40例中,自愈率35.00%(4/35)。治疗组治愈率高于对照组,差异有极显著性统计学意义(P<0.001)。②HPV感染对治疗效果的影响:治疗组中,单纯CINⅠ患者(未合并HPV感染者)23例,第一疗程治愈18例,第二疗程累积治愈21例,治愈率91.30%,CINⅠ合并HPV感染患者85例,第一疗程治愈60例,第二疗程累积治愈67例,治愈率78.82%。单纯CINⅠ治愈率高于CINⅠ合并HPV感染,但两者疗效对比无显著性差异(P>0.05)。对照组中,单纯CINⅠ患者15例,自愈率60.0%(9/15),CINⅠ合并HPV感染患者25例,自愈率20.0%(5/25)。单纯CINⅠ自愈率高于CINⅠ合并HPV感染,两者自愈率对比差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:宫颈注射α-干扰素能够有效阻断宫颈上皮内瘤变的发展和清除人乳头状瘤病毒亚临床感染;对较顽固性CINⅠ的患者,适当延长治疗时间、加大治疗剂量,可增加治愈机会。是否合并HPV感染不影响治疗效果,但CINⅠ合并HPV感染自然转阴率低,故建议此类患者行干扰素治疗,以便及时阻断CINⅠ进展。

    2007年20期 2854-2856页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
    [下载次数:208 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:1 ]
  • 盆底肌电刺激和凯格尔运动治疗老年女性尿失禁疗效比较

    李孟圈;苏静;文建国;

    目的:评价盆底肌电刺激(PFES)和凯格尔运动(KE)治疗老年女性尿失禁的疗效,探讨PFES是否为老年女性尿失禁可取的治疗措施。方法:44例老年女性尿失禁患者随机分为两组,22例接受隔日1次的PFES,22例每天进行KE。PFES组采用神经肌肉电刺激治疗仪,皮肤表面电极;KE组每日两次做缩肛运动。总疗程16周。客观疗效评价指标:①漏尿量(标准尿垫试验);②尿动力学检查。主观疗效评价指标:病人自身对尿失禁改善的评价。结果:PFES组主观满意率高达91%,显著高于KE组(64%);PFES组和KE组治疗前后24 h尿垫试验改善的差异无统计学意义,但PFES组漏尿减少50%以上的发生率为77.3%,显著高于KE组(40.9%)。PFES组治疗后valsalva漏尿点压(VLPP)和最大尿道闭合压(MCP)的增加显著高于KE组。结论:PFES能有效治疗老年女性尿失禁,但长期疗效仍需进一步观察。

    2007年20期 2857-2859页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
    [下载次数:406 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:1 ]
  • 子宫颈环形电切除术治疗顽固性慢性宫颈炎67例疗效分析

    南云泽;

    目的:探讨子宫颈环形电切除术(LEEP)治疗顽固性慢性宫颈炎的疗效。方法:选取在门诊就诊的久治不愈的慢性宫颈炎患者67例,采用LEEP切除宫颈病变区,切除组织全部送病理检查,术后随访6个月。结果:术后2个月一次性治愈率为95.38%(62/65);65例宫颈缩小,一次性治疗有效率达100%。术后1个月宫颈上皮覆盖83.58%(56/67),术后2个月宫颈上皮覆盖达92.54%(62/67),术后3个月宫颈上皮覆盖达100%,术后6个月复查无息肉及糜烂复发。67例术后大标本病理检查,慢性宫颈炎63例,宫颈炎性息肉16例,HPV感染10例。手术时间平均4 min。术中出血3~10 ml。结论:LEEP治疗顽固性慢性宫颈炎治愈率高、并发症少、术中出血少,切除范围和深度易掌握,手术时间短且安全,患者痛苦少,值得推广。

    2007年20期 2859-2860页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
    [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 钙配伍催产素预防剖宫产术中出血的临床观察

    韩丽华;李忠祥;牟莹莹;修霞;

    目的:探讨葡萄糖酸钙配伍催产素预防剖宫产术术中出血的作用。方法:将研究对象随机分为两组:观察组剖宫产术开始时给予10%葡萄糖酸钙10~20 ml静脉滴注,术中胎儿娩出后给予2%催产素静脉滴注,宫壁注射催产素10u。对照组只在术中胎儿娩出后给予2%催产素静脉滴注,宫壁注射催产素10u。观察比较两组的出血量。结果:观察组出血量平均为(253.626±52.583)ml,明显少于对照组出血量(389.835±152.618)ml,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:葡萄糖酸钙配伍催产素可预防剖宫产术术中出血,根据临床观察妊娠期高血压综合征患者更为适用。

    2007年20期 2860-2861页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣50例疗效观察

    朱继红;冯丽华;徐红梅;闫金梅;

    目的:探讨聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效。方法:我院收治外阴尖锐湿疣80例,其中20例患者无肉眼可见病灶,为亚临床感染,均经病理证实。患者年龄最大39岁,最小19岁,平均年龄25.8岁,随机分为超声组30例,电刀组30例,超声组采用重庆海扶技术有限公司生产的CZF海极星妇科超声治疗仪,采用连续直线扫描方式;电刀组采用Leep1000电切电凝仪,选用电极刀片在疣体表面及根部治疗,于术后7天、15天、1个月、2个月、3个月及半年各随诊1次。结果:超声组临床治愈26例占86.7%。电刀组临床治愈19例占63.3%。亚临床HPV感染20例患者1次治愈,治疗后半年内未见复发。结论:聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣降低了复发率,提高了治愈率,是安全无创的方法。

    2007年20期 2862-2863页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
    [下载次数:105 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:1 ]
  • 灸疗神阙穴治疗肾阳虚月经不调60例临床效果观察

    赵秀芝;郭杰;包平;

    2007年20期 2863-2864页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
    [下载次数:282 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:2 ]
  • 硝酸益康唑栓联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

    殷美洪;

    目的:观察硝酸益康唑栓联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法:选择本院200例诊断为外阴阴道假丝酵母菌感染的病人,采取不同治疗方案进行治疗,观察其疗效。结果:硝酸益康唑栓联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病,较单纯应用硝酸益康唑栓局部治疗疗效显著。结论:硝酸益康唑栓联合氟康唑口服治疗外阴阴道假丝酵母菌病较单纯应用硝酸益康唑栓局部治疗疗效确切,并能降低远期复发率,值得临床推广。

    2007年20期 2865-2866页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
    [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 不同比重布比卡因对剖宫产术后神经功能的影响

    徐纳新;丁红;咸云淑;黄飞;

    目的:观察不同比重布比卡因对腰麻-硬膜外联合麻醉(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)行剖宫产产妇神经功能的影响。方法:180例ASAⅠ~Ⅱ级产妇于腰麻一硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术,随机分为3组:1组60例为轻比重组,腰麻用药为0.75%布比卡因1.2 ml加生理盐水至2.4 ml;2组60例为等比重组,腰麻用药为0.75%布比卡因1.2 ml脑脊液稀释至2.4 ml,3组60例为重比重组,腰麻用药为0.75%布比卡因1.2 ml加50%葡萄糖0.3 ml,脑脊液稀释至2.4 ml。如有阻滞不全经硬膜外导管注入2%利多卡因。观察术中麻醉效果,术后第1、3、5天以问卷形式询问产妇主诉包括感觉及运动恢复时间,特别是神经症状如头痛、臀以下麻木或疼痛以及新出现的腰背痛。术后是否有单侧或双侧臀或下肢疼痛、异常感觉、迟钝或异常性疼痛。结果:3组产妇术后下肢感觉及运动功能恢复时间有显著差别(P<0.05),轻比重组恢复时间最短,但麻醉阻滞不全发生率最高。重比重组一过性神经症状发生率高于其他两组(P<0.05)。结论:0.375%布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉剖宫产手术效果确切,对产妇神经功能影响较小。

    2007年20期 2866-2867页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
    [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:1 ]
  • 两种麻醉方法在腹腔镜妇科手术中的效果比较

    王玉群;崔虹;关建红;贺喜财;

    目的:探讨静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在腹腔镜妇科手术中的效果比较。方法:ASAⅠ~Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术的病人160例,随机分为异丙酚瑞芬太尼组(Ⅰ组)和芬太尼异氟醚组(Ⅱ组),每组80例。麻醉诱导用咪唑安定、瑞芬太尼、异丙酚、维库溴铵。麻醉维持:Ⅰ组用持续静脉泵入异丙酚和瑞芬太尼;Ⅱ组用芬太尼静注,同时吸入1%~3%的异氟醚。观察血流动力学变化、麻醉苏醒及不良反应等情况。结果:两组间的拔管时间、清醒程度有显著差异。Ⅱ组在气腹后10min的HR、SBP、DBP及术毕HR明显高于术前基础值(P<0.05或P<0.01),而Ⅰ组术中无明显变化,术后恶心、呕吐发生率也明显低于Ⅱ组。结论:全凭静脉麻醉用于腹腔镜妇科手术更优越、更安全。

    2007年20期 2880-2881页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
    [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:1 ]

综述

基层园地

  • 介入治疗产后大出血伴休克的临床观察

    胡琼;郑艺;王明阳;安强;

    目的:探讨产后大出血经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)治疗的临床价值。方法:对4例产后大出血患者在抢救休克的同时,采用Seld inger技术先行股动脉穿刺,通过数字减影血管造影(DSA),超选择子宫动脉栓塞术。结果:4例产后大出血患者栓塞后出血停止,随访42天子宫恢复正常,产后9月内恢复月经。结论:子宫动脉栓塞术治疗产后大出血安全、有效,无严重并发症,值得临床推广。

    2007年20期 2882-2883页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
    [下载次数:75 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:1 ]
  • 三联药物治疗137例儿童再发性腹痛疗效观察

    杨其旭;王文兴;

    目的:观察三联疗法治疗儿童再发性腹痛的疗效。方法:137例患儿口服克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑7天,1个月后随访。结果:痊愈128例(93.4%),107例(83.6%)未复发。结论:三联疗法治疗儿童再发性腹痛效果满意。

    2007年20期 2883页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
    [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ]
  • 剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症

    张英;

    2007年20期 2884-2885页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 社会性因素剖宫产术121例临床分析

    张霞;王俊霞;

    目的:通过对剖宫产指征的社会性因素分析,探讨其对母婴的影响,从而降低剖宫产率,降低母婴并发症。方法:对2001年~2006年间在我院行剖宫产术的958例产妇资料进行回顾性分析。结果:因社会性因素行剖宫产者121例(12.63%)。其中,知识分子、干部61例(50.41%);医务人员亲属或朋友39例(32.23%);未临产或潜伏期剖宫产112例(92.56%)。剖宫产术中、术后母儿并发症46例,占38.16%。结论:剖宫产指征的社会性因素包括现代观念、医患双方因素等,是导致剖宫产率逐年上升的重要原因。要降低剖宫产率,首先要降低社会性因素剖宫产率。

    2007年20期 2885页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:1 ]
  • 川崎病并发无菌性脓尿37例临床分析

    刘凤珍;厉红;岳爱红;

    2007年20期 2886页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
    [下载次数:77 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 会阴子宫内膜异位症病因分析及分娩中预防措施

    李君琴;胡林华;金丽君;

    目的:预防和减少会阴子宫内膜异位症的医源性种植。方法:通过对15例患者进行病因分析,得出子宫内膜异位症医源性种植的途径和方式。结果:采取针对性的分娩中正规操作,做好会阴切口和会阴撕裂处的防护及分娩中器械、纱布的相应隔离,可阻断子宫内膜在分娩中会阴切口的医源性种植。结论:正确做好分娩中的防护,可有效降低会阴子宫内膜异位症的发生。

    2007年20期 2887页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
    [下载次数:67 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:2 ]
  • 小学生龋齿及口腔卫生现状调查

    张永;贾丽荣;

    2007年20期 2888页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
    [下载次数:81 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:1 ]
  • 下载本期数据