- 段芬;王英红;张文杰;郭晓青;赵霞;
目的:探讨高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)在新疆维汉妇女不同宫颈病变的感染现状,分析其载量与不同宫颈病变的相关性。方法:对202例汉族妇女和160例维吾尔族妇女采用第二代杂交捕获(Hybrid capture,HC2)检测HR-HPV含量,标本的相对荧光光度值(RLU)与阳性定标域值(CO)的比值相当于标本中检出的病毒DNA负荷量(pg/ml)。结果:①在202例汉族患病妇女中,HR-HPV阳性者151例,阴性者51例;其中慢性宫颈炎HR-HPV阳性率为52.8%,CIN1、CIN2～3、宫颈鳞癌(SCC)患者HR-HPV阳性率分别为73.3%、91.6%、94.8%;在160例维吾尔族患病妇女中,HR-HPV阳性者90例,阴性者70例;其中慢性宫颈炎HR-HPV阳性率为35.2%,CIN1、CIN2～3、SCC患者HR-HPV阳性率分别为50.0%、74.3%、82.1%;认为HR-HPV感染率在维汉妇女不同级别宫颈病变有统计学差异(P<0.05);②HR-HPV载量在维吾尔族妇女不同宫颈病变组(慢性宫颈炎、CIN1、CIN2～3和SCC)的中位数为0.92、6.98、52.2和89.6;汉族妇女不同宫颈病变组的中位数为1.26、10.69、82.9和112,维汉妇女不同程度的宫颈病变HR-HPV载量之间有差异(P<0.05)。对同等级别宫颈病变中维吾尔族和汉族妇女HR-HPV载量检测,在慢性炎组差异无统计学意义(P>0.05);在CIN和SCC组均有统计学差异(P<0.05);可以认为维吾尔族和汉族妇女在CIN组和SCC组HR-HPV载量差异有统计学意义,且汉族妇女病毒载量高于维吾尔族妇女。③随着病毒载量的增加,维汉族妇女发生宫颈各级病变的风险性增加,两者之间存在明显的剂量反应关系。结论:HR-HPV感染是导致宫颈病变的主要因素。维汉妇女HPV病毒载量与宫颈病变之间存在一定的剂量反应关系。
2012年20期 v.27 3070-3073页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 李小敏;
目的:探讨孕期营养体重管理及其对妊娠结局的影响。方法:选择医院产检的单胎头位初产孕妇2 110例,分观察组1 150人,根据孕前体重指数(BMI)制定孕期体重增长、膳食安排方案,结合运动方案达到体重控制的目标;对照组960人只进行常规的产前检查,不提出具体的营养方案。观察两组孕妇体重增长情况对妊娠结局的影响。结果:观察组孕期体重增长控制达标有1 110人,超重发生率为3.48%;对照组体重增加达标662人,超重发生率31.04%,两组差异有统计学意义。观察组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、巨大儿、剖宫产及产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:孕期营养体重管理是必要的,通过个体化的膳食及运动指导可使孕期体重增长控制在预定的范围,有利于妊娠结局。
2012年20期 v.27 3073-3075页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：782 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：44 ] |[阅读次数：2 ] - 高章圈;张亦心;李国正;田慧艳;陈拽生;赵惠芬;刘效群;马静;韩瑞钰;宗文平;姚冠峰;
目的:了解TORCH检测在河北省孕前优生健康检查中的意义,降低出生缺陷发生风险。方法:按照《河北省开展免费孕前优生健康检查工作实施方案》要求,采用酶联免疫法测定血清中风疹病毒IgG抗体、巨细胞病毒IgG、IgM抗体和弓形虫IgG、IgM抗体。各试点县(市)每月汇总上报TORCH检查结果,由河北省计划生育科研院专家将汇总表进行统计分析。结果:河北省15个国家项目试点县(市)共有80 699例已婚待孕妇女接受TORCH检查,风疹病毒IgG抗体、巨细胞病毒IgG、IgM抗体及弓形虫IgG、IgM抗体阳性率分别为50.13%、29.84%、3.79%、0.50%和0.20%;所检测的3种病毒抗体阳性率最高和最低比较,具有统计学差异(P<0.001)。结论:TORCH检测在孕前优生健康检查中具有重要意义,应提高待孕夫妇对TORCH检测意义和TORCH感染危害性认识,规范TORCH检测方法,强化实验室质量控制和管理,提高试剂质量。
2012年20期 v.27 3076-3078页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：436 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 刘平;马成斌;劳国颖;陈雯霞;童晓文;
目的:初步探讨聚丙烯网片在女性盆底重建手术中的近期疗效和安全性。方法:从2008年8月～2010年7月上海市长宁区妇幼保健院采用聚丙烯网片完成盆底重建手术共119例。术前按盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期,其中Ⅲ度以上膀胱膨出、子宫脱垂及直肠膨出分别为84例(70.6%)、64例(53.8%)、19例(16.0%),阴道穹窿膨出4例(3.4%),同时存在2个以上部位缺陷91例(76.5%)。结果:前、后盆底重建及全盆底重建术各54例、13例及52例,其中保留子宫55例(46.2%),同时行经闭孔尿道中段悬吊术65例(54.6%)。术后平均随访时间17.8个月,网片外露6例(5.0%),新发膀胱过度活动症6例(5.0%),压力性尿失禁4例(3.4%),无症状膀胱Ⅱ度膨出3例(2.5%)。术后6月前盆底重建组Aa及C点值,后盆底重建组Ap及C点值,全盆底重建组Aa、Ap及C点值与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用聚丙烯网片的盆底重建手术是一种安全又经济的术式,可以同时治疗压力性尿失禁和保留脱垂的子宫,手术近期疗效满意,远期效果有待进一步随访观察。
2012年20期 v.27 3079-3082页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 荣荷花;毛红芳;
目的:了解上海市嘉定区育龄妇女重复流产原因,提出可行的干预措施,降低重复流产率。方法:2008年1月～2009年12月采取以医院为单位的描述性研究为基础,对11 749例重复流产育龄妇女的流产原因进行分析。结果:调查的流产妇女中,重复流产妇女占54.58%;11 749例重复流产中无措施妊娠占61.03%,避孕失败占37.17%,其中外来妇女重复流产8 191例,占69.72%。结论:重复流产比例较高,直接原因为未避孕及避孕失败,根本原因为缺乏流产后服务,亟需通过开展规范的流产后计划生育服务,进行避孕知识宣教和避孕方法指导,降低重复流产率,提高妇女的生殖健康水平。
2012年20期 v.27 3083-3084页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：241 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 于德亮;田立慧;王彦锦;
目的:探讨健康体检妇女HPV的感染情况及各亚型分布情况,并分析HPV潜在感染与阴道内环境的关系。方法:回顾性分析2010年渤海石油已婚女性职工体检数据,分析其感染情况、分型、年龄分布及与阴道内环境的关系。结果:1 202例已婚妇女中,共检出HPV阳性351例,占29.20%,其中多重感染72例,占20.52%,单一感染中高危感染183例,低危感染96例,多重感染中高危感染25例,低危感染9例,高低危混合感染38例。阳性患者中HPV出现频次高危型以16型为主,占16.37%,其次为52型,占12.56%,低危型中以6型和11型为主,分别占12.11%和11.88%。HPV单纯感染各型出现频次与总出现频次相符,而多重感染出现频次最多的四型分别为16型(高危)、58型(高危)、52型(高危)、6型(低危)。提示和单一感染和总感染频次排列不同,高低危型感染更加多见。但无论单一感染还是多重感染,总感染中均以16型(高危)多见。72例HPV多重感染中52例为双重感染,17例为三型感染,2例为四型感染,1例为五型感染。HPV多重感染中合并出现频率最多的HPV感染型别为16∶18(7例)及6∶11(7例),次之为16∶11(6例),58∶43(5例),52∶16(5例),52∶18(5例),52∶18(5例),52∶58(5例)。在各年龄组中40～49岁妇女HPV感染率最高,为29.06%。20～29岁及50～60岁者HPV感染率依次为9.40%和6.41%。清洁度>2级的病例越多,HPV阳性发生率高,细菌性阴道病发生率高。结论:有相当比例的健康体检女性感染HPV(尤其是高危型),对体检女性进行HPV-DNA检测及分型有重要意义。
2012年20期 v.27 3085-3087页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] - 袁恩武;刘军杰;王燕;王鹏;
目的:测定产前子痫前期患者相关凝血指标的水平,探讨子痫前期患者凝血功能的变化,以达到早期诊断和预防的目的。方法:采用免疫比浊法检测50例正常孕妇和50例子痫前期患者的血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)水平。结果:产前子痫组与正常孕妇组比较,PT、TT、APTT、Fib明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测产前子痫患者的相关血凝指标水平有助于产前子痫的早期诊断和预防,防止产科并发症的发生。
2012年20期 v.27 3087-3088页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 郭政;张润香;郭皓靖;李华;
目的:探讨近20年剖宫产率与剖宫产指征的变化及与围产儿死亡率的关系。方法:对1990～1999年(前10年组)与2000～2009年(后10年组)的剖宫产患者的相关资料进行回顾性分析。结果:前、后10年剖宫产率分别为16.31%、32.92%,差异有统计学意义(χ2=1 058.94,P=0.000);围产儿死亡率分别为54.52‰、23.08‰,差异有统计学意义(χ2=221.97,P=0.000)。剖宫产率与围产儿死亡率呈负相关,前10年相关系数-0.738,P=0.015;后10年相关系数-0.638,P=0.047。前10年剖宫产指征前5位依次为难产、臀位、胎儿窘迫、剖宫产史、子痫前期;后10年剖宫产指征前5位依次为难产、剖宫产史、臀位、社会因素、胎儿窘迫。结论:1990～2009年剖宫产率升高,围产儿死亡率下降,剖宫产率升高在一定程度上降低了围产儿死亡率。剖宫产指征明显变化,超出单纯医学指征范围。
2012年20期 v.27 3089-3092页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：607 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：64 ] |[阅读次数：1 ] - 廖征;文海容;彭时辉;熊昌辉;张艳霞;吴越;冯长华;
目的:了解南昌市育龄妇女麻疹抗体水平,探讨育龄妇女接种麻疹疫苗的可行性,为完善麻疹免疫策略及控制麻疹疫情提供依据。方法:在南昌市的12个县(区)随机抽取健康育龄妇女,观察育龄妇女强化接种麻疹疫苗(MV)前后的麻疹IgG抗体,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgG抗体。结果:南昌市育龄期妇女麻疹抗体血清几何平均滴度(GMT)为1∶482.64,抗体阳性率为80.79%,有随年龄增长呈下降的趋势;流动育龄期妇女麻疹抗体GMT和抗体阳性率均高于常住育龄期妇女,差异有统计学意义(P<0.05);有免疫史与无免疫史两组麻疹抗体GMT和抗体阳性率差异均有统计学意义(P=0.000),有免疫史者高于无免疫史者;育龄期妇女强化接种MV后麻疹抗体GMT为1∶1 616.47,抗体阳性率为98.52%,均显著高于接种前,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:建议对育龄妇女婚前接种含麻疹成分的疫苗,提高育龄期妇女麻疹抗体水平,降低育龄妇女和MV初始免疫月龄前婴儿麻疹发病率。
2012年20期 v.27 3092-3095页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 张玉春;
目的:了解高海拔地区妇女妇科常见病患病率及构成比,提出解决办法及预防措施。方法:统一使用妇女病普查表格,对生活在海拔3 100 m以上的920例妇女进行妇科病及乳腺病普查。结果:①妇女疾病患病率前3位是慢性宫颈炎49.89%,乳腺增生19.24%,阴道炎19.02%。②农牧区女性宫颈炎、功能失调性子宫出血(功血)患病率高于城镇女性,差异有统计学意义(P<0.05);城镇与农牧区女性乳腺疾病患病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在高海拔、经济欠发达地区广泛开展妇女疾病普查,尤其是宫颈癌、乳腺癌的普查,对提高当地妇女保健水平有重大的社会意义。
2012年20期 v.27 3095-3097页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 杨欣;吴久玲;
目的:探讨农村地区重度子痫前期/子痫产前检查服务质量,针对存在的问题提出改进措施。方法:收集孕产妇死亡率较高的河南省某县2005年7月～2007年8月所有开展助产技术服务的医疗保健机构中重度子痫前期/子痫住院病例,对其病历资料进行调查研究,评价其产前检查服务质量,分析产前检查与妊娠结局及并发症的关系。结果:257例研究对象中,有168例(65.37%)做过产前检查。记录产前检查次数的69例中,最少的1次,最多的6次,≥5次的只有8例(11.59%)。做过产前检查的患者其并发症的发生率(12.50%)要低于未做产前检查的患者(27.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该地区产前检查服务质量有待进一步提高,以促进母婴健康。
2012年20期 v.27 3098-3101页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 杨晓红;徐惠成;梁志清;吴海霞;
目的:评价压力性尿失禁临床检查、会阴超声检查、尿动力学诊断量化一致性。方法:2010年10月～2011年6月对270例女性盆底功能障碍患者行临床检查(POP-Q检查、压力试验、膀胱颈抬高试验、尿垫试验),会阴超声检查,尿动力学测定,分别对临床检查、会阴超声、尿动力学测定的诊断结果行斯皮尔曼等级相关系数(rs)分析,将超声测量结果与临床查体诊断、尿动力学结果进行一致性分析,评价其准确性。结果:在270例会阴超声检查中,对压力性尿失禁合并盆底前部、顶部器官脱垂的诊断会阴超声检查与尿动力学相关一致性较好(Spearman系数=0.812,P<0.05);临床查体与尿动力学相关一致性较差(rs=0.676)。结论:会阴超声可以作为临床有效的SUI诊断评价方法。
2012年20期 v.27 3101-3103页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 杨云;刘莉;
目的:探讨产后早期行盆底肌功能锻炼治疗女性产后尿失禁的临床疗效。方法:选择159例初产妇为观察对象,采用完全随机的方法将其分为两组,观察组74例,产后早期行盆底肌功能锻炼,对照组85例,产后进行产科常规健康指导,两组患者产后6周及12周进行随访,评价盆底肌张力评分及产后尿失禁的发生率。结果:两组6周时两项指标比较无统计学差异;12周时观察组较6周时比较,尿失禁发生率降低,盆底肌张力强度评分增加(P<0.01);12周时对照组较6周时比较,两项指标无统计学差异。12周时观察组盆底肌张力强度评分明显高于对照组(P<0.05),PPUI的发生率也较对照组低(P<0.05)。结论:临床医师应鼓励孕妇在产后早期行盆底肌功能锻炼,减少术后尿失禁的比率,提高远期生活质量。
2012年20期 v.27 3104-3106页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：380 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：1 ] - 有风芝;卫英;施凤涟;徐冬梅;王锐;
目的:探讨河南省孕产妇死亡原因及影响因素,制定切实可行的干预措施,降低孕产妇死亡率。方法:回顾性分析河南省1996～2008年25个孕产妇死亡监测点的资料。结果:13年河南省分娩活产总数2 183 132例,孕产妇死亡共计1 077例,死亡率为49.33/10万。其中城市死亡125例,死亡率为24.19/10万;农村死亡952例,死亡率为57.13/10万。2008年孕产妇死亡率为22.16/10万,与2000年孕产妇死亡率54.53/10万相比下降了59.23%。孕产妇的前5位死因依次为产科出血,妊娠期高血压疾病,羊水栓塞,妊娠合并心脏病,妊娠合并肝脏疾病。其中城市孕产妇的死因前5位为产科出血,羊水栓塞,肺栓塞,妊娠期高血压疾病,妊娠合并心脏病;农村孕产妇的死因前5位为产科出血,羊水栓塞,肺栓塞,妊娠期高血压疾病,妊娠合并心脏病。评审结果为可避免死亡807例,占74.93%;不可避免死亡270例,占25.07%。结论:河南省孕产妇死亡因素与孕产妇保健服务情况、文化程度、经济收入水平密切相关,经济收入低、文化水平低、保健服务差孕产妇死亡率高。
2012年20期 v.27 3106-3109页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：252 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：2 ] - 肖仲清;廖红;舒宽勇;王丽君;
目的:探讨早期宫颈小细胞神经内分泌癌(SCNEC)的临床特点、治疗及预后。方法:回顾性分析20例SC-NEC患者的临床、病理及随访资料。结果:20例患者的中位年龄为38岁(32～52岁),均行子宫颈癌根治术,术后进行同步放化疗及辅助化疗;术后脉管累及13例,深层间质浸润9例,4例有盆腔淋巴结转移,6例治疗后发生远处转移;中位生存期22个月,总的2年和5年生存率分别为45.0%和25.0%。结论:早期SCNEC具有高度侵袭的生物学行为,预后差,易复发和转移,辅助放疗、化疗可能会提高患者的生存率。
2012年20期 v.27 3109-3111页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王红霞;
目的:了解妊娠期高血压疾病(HDCP)患者的肾功能各项指标出现的变化及其在HDCP诊断治疗过程中的临床意义。方法:对146例HDCP患者(实验组)肾功能的多项指标进行检测,并用同期体检健康的孕产妇120例(对照组)作对照,分别检测两组的血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)与尿酸(UA)水平。结果:实验组的Cr、BUN、UA水平均比对照组高,且比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。实验组和对照组的Cr水平的频数分布比较无显著性差异(P>0.05);而血清BUN与UA水平的频数分布比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。不同程度HDCP患者之间Cr、BUN、UA水平的比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:HDCP患者有不同程度的肾功能损害,表现为Cr、BUN、UA水平的升高,病情越重肾功能损害越显著,因此临床中应重视对HDCP患者肾功能的测定。
2012年20期 v.27 3111-3113页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 李占贵;王影;
目的:探讨阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变中的价值。方法:回顾性分析2009年1月～2010年12月该院妇科门诊阴道镜下宫颈活检诊断为各类宫颈上皮内瘤变(CIN),并在短期内行宫颈电刀环切术、宫颈锥切术或子宫全切术的157例患者的临床资料。结果:157例患者中阴道镜下活检诊断结果与最后诊断符合者118例(75.2%),不符合者39例(24.8%),其中阴道镜下活检结果为CINI、CINII级和CINIII级与最后诊断符合率分别为62.9%、77.8%、82.6%,术后病理诊断降级18例,占11.5%(18/157),术后病理诊断升级21例,占13.4%(21/157),术后发现早期浸润癌4例(2.5%)。结论:重视宫颈疾病的早期筛查,重视阴道镜下活检在宫颈上皮内瘤变中的应用;阴道镜可提供准确的活检部位,提高活检阳性率,减少误诊率和漏诊率;阴道镜下宫颈活检虽有一定比例宫颈浸润癌的漏诊,但其仍然是一项方便、经济、创伤较小而又可靠的诊断CIN的方法。
2012年20期 v.27 3114-3116页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：2 ] - 娄刚毅;崔舜禹;刘克;
目的:探讨不能触及的早期乳腺癌的诊断和治疗价值。方法:1998～2008年200例查体不可触及早期乳腺癌、肿瘤最大直径≤1 cm、排除有淋巴结转移和血性转移患者,采用彩超检查、钼靶X射线摄片、有乳头溢液者均行乳管造影、局部切除活检(包括mammotome)诊断。结果:所有200例经病理检查证实为乳腺癌患者钼靶示结节或钙化、结构紊乱等提示乳癌146例,良性肿瘤29例,未见占位性病变25例。超声诊断乳癌137例,良性病变26例,未见占位性病变37例。12例乳头溢液乳管镜均示占位性病变,经定位活检确诊。180例患者使用Mammotome微创活检,显示180例肿瘤,无一漏检。结论:钼靶、超声、mommotome手术活检是早期发现乳腺癌的重要手段,重视早期癌的体征、联合检诊可提高乳癌的早诊率。
2012年20期 v.27 3116-3117页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ]
- 李波;崔伟红;李书胜;吕颖光;姜梅;
目的:评价乙肝疫苗扩免策略实施效果。方法:分析烟台市新生儿乙肝疫苗接种及影响因素,整群随机检测1 543名7～12月龄儿童乙肝表面抗体(Anti-HBs)水平;描述分析15岁以下儿童乙肝发病状况。结果:烟台市新生儿乙肝疫苗接种率、及时率保持在97%以上,阳性母亲的新生儿77.35%采用乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合阻断;5μg啤酒酵母扩免乙肝疫苗具有较高的免疫原性,80.75%儿童能够产生保护性应答,接种医院级别及父母乙肝感染状况是影响免疫应答的因素;扩免策略实施后儿童乙肝发病率大幅下降,5年降低了78.99%。结论:烟台市新生儿乙肝疫苗免疫策略效果显著,强化产科培训,正确把握接种禁忌,普及孕妇HBV检测,完善低/无应答者免疫将进一步降低乙肝发病率。
2012年20期 v.27 3118-3121页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 郑肖玲;杨素容;邓明映;姚春花;
目的:探讨体位干预对早产儿呼吸暂停及胃肠功能的影响。方法:将100例早产儿按收住院时间顺序随机整群抽样的方法分为对照组与干预组各50例,两组均行常规护理,辅以轻拍背、全身抚触、轻弹足底。对照组采取仰卧体位,干预组采取俯卧体位。结果:干预组体重增长明显,出现腹胀、呼吸暂停的情况明显较仰卧位少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采取俯卧位能减少早产儿胃肠功能障碍和呼吸暂停的发生,是改善早产儿呼吸功能及消化功能的适宜体位。
2012年20期 v.27 3121-3123页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 丁蓉;颜春荣;龚林;
目的:研究深圳市出生缺陷的发生状况及相关危险因素,为减少出生缺陷制定预防保健措施提供依据。方法:按深圳市统一的监测方案,对2008～2009年深圳市所有医院孕20周～产后7天分娩的围产儿(包括活产、死胎、死产、引产及产后7天内死亡)进行出生缺陷监测。结果:289 031例围产儿中出生缺陷发生率为16.52‰(4 924/298 031),活产畸形率为13.84‰(4 125/298 031),缺陷发生在流动人口中的比例为69.42%(3 418/4 924)。产母文化程度低、年龄﹥35岁组发病率分别为20.34‰、20.41‰,高于其他年龄组,经检验P<0.025,差异有统计学意义。足月分娩的缺陷率为71.45%(3 518/4924),先天性心脏病+重大体表缺陷发生率为9.95‰(2 967/298 031),占缺陷的60.25%(2 967/4 924),缺陷儿存活占83.77%(4 125/4 924)。结论:非单一的体表检查缺陷发生率高。28周前的产前诊断仍需重点加强。普及孕期健康教育,开展孕前保健服务,选择最佳生育年龄妊娠、分娩,是预防出生缺陷发生的关键。
2012年20期 v.27 3123-3126页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：178 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 李盛强;周守方;袁贵龙;
目的:探讨小于胎龄儿的主要危险因素,为制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法:选择2008～2009年单胎活产小于胎龄儿59例作为病例组,采用完全随机抽样方法选取出生体重在10%～90%分位的适于胎龄儿65例作为对照组。比较两组的胎龄、生长激素、胰岛素抵抗、镁离子浓度、孕妇体质指数、疾病情况、孕妇年龄、父亲吸烟、酗酒等,对上述资料先进行单因素分析,在此基础上选择有统计学差异的变量进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:小于胎龄儿在生长激素、镁离子浓度、妊娠年龄方面明显低于适于胎龄儿,差异有统计学意义(P<0.05)。小于胎龄儿在胰岛素抵抗水平、妊娠高血压、父亲酗酒率、父亲吸烟率方面明显高于适于胎龄儿,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,镁离子浓度、妊娠年龄、父亲酗酒可作为小于胎龄儿的独立相关因素。结论:镁离子可能是胎儿生长发育的重要调控因子;孕妇的妊娠年龄小和父亲的酗酒会使小于胎龄儿产生的几率大大增加。
2012年20期 v.27 3126-3128页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：316 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 曹桂玲;吴靖;
目的:探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取2009年8月～2011年8月期间收治的小儿腹泻患者96例,根据区组化分组法随机将患儿分成研究组(思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗组)和对照组(常规基础治疗组),每组48例。两组患者经明确诊断和严格体检后均给予静脉补液和纠正酸碱平衡以及抗感染等常规基础治疗。而研究组患者则在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠与口服锌制剂的联合用药方案,并对两组患者的临床治疗效果改善情况进行系统化的对比分析。结果:与对照组患者相比,其研究组患者的显效率和总有效率均得到进一步的改善和提高,差别均具有统计学意义(P<0.05);与此同时,其平均止泻时间亦明显降低,差别亦呈现出统计学意义(P<0.05)。讨论:采用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻,其治疗效果显著,是小儿腹泻患者较为理想的药物联合治疗方案。
2012年20期 v.27 3129-3130页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：183 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：1 ] - 石翎雁;王晓红;王新平;
目的:了解新生儿死前在产科或儿科救治的情况及其死亡的直接原因或相关因素,为采取针对性措施提高产科和儿科的救治水平,降低新生儿死亡率提供依据。方法:对2006～2010年发生的109例死亡新生儿进行回顾性分析。结果:新生儿死亡占婴儿死亡的83.89%。早产和低出生体重、新生儿窒息、出生缺陷、新生儿肺炎是新生儿死亡的主要原因。结论:建立基层危重孕产妇、危重新生儿的急救通道,建立三级高危保健网络,提高新生儿疾病的诊疗技术,改善新生儿的监护环境,降低出生缺陷率,减少新生儿感染性疾病的发生,从而降低新生儿病死率。
2012年20期 v.27 3131-3132页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 龚家红;
目的:分析张家港市围产儿死亡原因及影响死亡的相关因素,制订相应的干预措施,降低围产儿死亡率。方法:对2006年10月～2009年9月张家港市153例围产儿死亡原因进行讨论、分析。结果:2006年10月～2009年9月张家港市围产儿死亡主要因素是先天畸形、原因不明、早产、脐带因素和胎盘因素。结论:加强婚前保健和孕前保健,规范孕期保健,提高产科质量是降低围产儿死亡的主要干预措施。
2012年20期 v.27 3133-3134页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ]
- 黄艳红;陈起燕;薛小凌;黄欣欣;
目的:分析2010年福建省78所县区级妇幼保健机构的人力资源情况,为县区级机构的规范化建设提供指导信息。方法:收集全省县区级妇幼保健机构2010年度机构监测调查表进行回顾性定量、定性比较。结果:职工编制不足的机构占53.85%,卫生技术人员占职工总数的比例不达标者占32.05%,所有机构的医护比均不达标,92.31%的机构保健人员配备不达标,51.28%的机构临床人员编制不足,低学历低职称卫技人员比重大。结论:作为三级妇幼卫生网络重要枢纽的县区级妇幼保健机构,面临着人力资源匮乏且素质不高的局面,在有提供住院服务的机构表现更明显。
2012年20期 v.27 3135-3137页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 黄彩霞;顾东英;余小龙;马剑华;张格祥;张兰;何国玲;
目的:为防治儿童贫血及制定合理膳食供给标准提供依据。方法:对2006～2010年间兰州市城区3～6岁儿童年度贫血情况进行年龄、性别等影响因素分析。结果:调查人群5年贫血平均患病率为2.31%,均为轻度贫血。其中男女童患病率有显著性差异,男童(2.90%)高于女童(1.63%)。从年龄来看,各年份大年龄段(5～6岁组)患病率均高于小年龄段(3～4岁组),差异有显著性(除2007年)。结论:兰州市城区3～6岁儿童贫血患病率仍较高,应引起重视,随年龄增加贫血情况更趋高发,提示应予以特别关注。
2012年20期 v.27 3137-3139页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 齐雷涛;
目的:了解山东省孕妇的营养知识、饮食行为及影响因素。方法:采用分层抽样的方法,自行设计问卷,对山东省5个地区500名城乡孕妇营养知识及饮食行为进行调查。结果:调查对象营养知识平均为(7.17±1.74)分,及格率为44.00%。多元线性回归分析显示:居住在城市、文化程度高、家庭月收入高、参加孕妇学校学习是营养知识得分高的有利因素。城市孕妇牛奶和鸡蛋的摄入频率、有意摄取富含铁和钙的食物频率高于农村孕妇(P<0.05);农村孕妇"经常"食用腌制食物的比例高于城市孕妇(P<0.05)。结论:孕妇的营养知识水平较低,正确饮食行为有待提高,应建立和健全城乡孕妇的健康教育机构,指导她们科学合理的安排营养膳食。
2012年20期 v.27 3139-3142页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 忽丽莎;张毅;陈谦;赵钟鸣;范丽梅;刘锦桃;王兴田;
目的:了解云南德宏州傣族、景颇族、阿昌族、德昂族0～6岁儿童营养不良现状,为防治疾病提供科学依据。方法:采用典型调查对云南德宏州傣族、景颇族、阿昌族、德昂族0～6岁儿童进行体格发育测量;调查急性呼吸道感染(ARI)、反复呼吸道感染(RRI)、腹泻(CDD)、贫血、营养不良等情况;血红蛋白Hb测定运用血细胞分析仪(迈瑞BC-2008),6月～6岁Hb<110 g/L为贫血;体格发育形态指标按全国九市儿童体格发育调查方案;统计处理和分析采用SPSS 15.0软件进行。结果:消瘦率、ARI、急性腹泻、慢性腹泻及贫血随年龄增加而降低;低体重率和发育迟缓率与年龄之间差异无统计学意义;RRI随年龄增加而增加;呼吸道感染(ARI、RRI)、慢性腹泻、贫血民族之间差异有统计学意义,其中景颇族贫血发病居4个民族之首,阿昌族以RRI、急性腹泻、慢性腹泻居4个民族之首;结论:营养不良有明显下降趋势;贫血发生率还很高,主要原因是地中海贫血占的比例大。
2012年20期 v.27 3142-3145页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 程敏;杨晓霞;叶骏;丁强;周晓飞;
目的:了解东台市儿童龋病情况,探讨儿童龋病防治的干预措施。方法:采用江苏省龋病防治科研项目组提供的口腔保健家长问卷调查表和乳牙龋齿检查表,对东台市3 384名儿童进行龋病调查,并对结果进行分析。结果:乳牙患龋率68.29%,龋均为3.14,患者龋均为4.59;男、女童患龋率差异无统计学意义(P>0.05),随着儿童年龄的增长,患龋率呈递增趋势,各年龄组间患龋率差异有统计学意义(P<0.001);不同牙位乳牙患龋率差异有统计学意义(P<0.01),第二乳磨牙所占比例最高,其次依次为第一乳磨牙和乳中切牙;刷牙、饮食习惯、家长观念、口腔卫生及是否使用过含氟牙膏等多种因素与儿童乳牙龋病密切相关。结论:加大口腔卫生宣传教育力度,普及口腔保健知识,定期口腔检查,推广口腔保健适宜技术,可以有效降低儿童乳牙患龋率。
2012年20期 v.27 3146-3148页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 王玉肖;李娟娟;
目的:了解唐县地区妇女阴道需氧菌感染情况。方法:使用Donders湿片镜检法对2011年1～9月在唐县人民医院妇科132例疑似需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)患者进行检测。结果:在132例疑似AV患者中,共检出AV41例,占31.06%。包括单纯AV感染15例(36.59%),混合感染26例(63.41%),其中合并BV感染12例(46.15%)、合并VVC感染8例(30.77%)、合并TV感染6例(23.08%)。结论:AV易合并BV、VVC、TV感染。诊断AV时,应注意是否合并其他阴道感染。
2012年20期 v.27 3149+3197页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ]
- 庞广福;李海;陈建海;王金花;黎飚;
目的:了解山茶籽联合雌二醇对去卵巢大鼠骨重建和骨代谢酶的影响,为山茶籽联合雌二醇治疗Ⅰ型骨质疏松症提供实验依据。方法:将90只5月龄健康雌性大白鼠分成假手术组(sham)、去卵巢模型组(OVX)、山茶籽组、雌二醇组(E2)、小剂量山茶籽+雌二醇组(Ts+E2),每组各18只。各实验组在第8、12、16周,随机处死6只大鼠,取左股骨切片观察骨组织,取右股骨测量骨密度,取左心血测量血清雌二醇、碱性磷酸酶。数据进行统计学分析。结果:OVX组的血清雌二醇和骨密度明显低于sham组(P<0.01),而血清碱性磷酸酶明显高于sham组(P<0.01);3个治疗组与sham组相比,各时间的血清雌二醇、碱性磷酸酶、骨密度均无显著性差异(P>0.05)。结论:小剂量的雌二醇联合山茶籽对去卵巢大鼠的骨质疏松症的治疗效果与单独使用较大剂量的山茶籽或较大剂量的雌二醇的治疗效果相近。
2012年20期 v.27 3150-3152页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨位;金平;靳荣;毕学汉;李娟;吴军花;
目的:研究人染色体末端酶(hTERC)基因在宫颈脱落细胞中的表达,探讨其在宫颈病变发生发展中的作用。方法:用荧光原位杂交技术(FISH)检测hTERC基因在20例正常宫颈细胞、59例宫颈上皮内瘤变(CIN)及41例宫颈癌中的表达率。结果:①hTERC基因在CINⅠ组、CINⅡ/Ⅲ组及宫颈癌组的扩增均高于正常组(P<0.05);②宫颈癌组hTERC扩增高于CINⅠ组、CINⅡ/Ⅲ组(P<0.05)。结论:①hTERC基因的扩增随着宫颈疾病严重程度的增加而增高;②应用FISH技术检测hTERC基因可以作为诊断宫颈病变的方法之一。
2012年20期 v.27 3153-3156页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 潘婉;覃西;
目的:探讨唾液酸酶法检测细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)的临床应用价值。方法:收集阴道分泌物标本共300份,同时采用传统的Amsel标准和唾液酸酶法对阴道分泌物进行BV检测。结果:在300份阴道分泌物标本中,用唾液酸酶法检出BV阳性的标本是33例,阳性率为11.0%(33/300);Amsel标准检出24例,阳性率为8.0%(24/300);两种方法阳性率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在BV的诊断过程中,唾液酸酶法与Amsel标准具有很高的一致性,而且具有简单、快速、结果易判读,特异性强,设备简单,可批量操作等优点,适用于门诊患者作为细菌性阴道病筛查和和治疗效果的监测,为临床医生对相关疾病进行诊断和治疗提供了快速、准确的实验室检查结果。
2012年20期 v.27 3156-3158页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 周密;王艳艳;李凡;
目的:研究柯萨奇B4病毒(CVB4)jlu06株感染对ICR小鼠的致病性。方法:CVB4jlu06株感染ICR小鼠后,定期称量体重,检查小鼠各组织病毒滴度及病理变化,进行免疫组化分析及糖耐量测定。结果:感染组小鼠体重比对照组低,且差异有显著意义;胰腺组织中病毒滴度比其他组织高,胰腺组织损害严重,其他组织器官未见明显病变;免疫组化染色在胰腺组织中检测到大量病毒抗原;感染组糖耐量水平比对照组明显降低,差异有统计学意义。结论:CVB4jlu06株感染可引起ICR小鼠糖尿病样综合征,其感染可能与Ⅰ型糖尿病的发生密切相关。
2012年20期 v.27 3159-3161页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张俊峰;马合红;李颖;
<正>镉(Cadmium)是重要的环境和工业毒物,是一种高度可疑的环境内分泌干扰物质(Environmental Endo-crine Disruptors,EEDs)。由于镉在环境中普遍存在,体内半衰期长达数十年(10～30年),长期低剂量暴露使体内镉负荷逐渐增加,对机体产生多系统损伤,尤其
2012年20期 v.27 3161-3164页 [查看摘要][在线阅读][下载 494K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 林淑娟;蚁持缨;
目的:分析不合格标本的发生原因,制定正确的预防措施。方法:对2007～2009年不合格新生儿疾病筛查采血标本的不合格原因进行分类统计分析。结果:2007～2009年不合格率为0.97%,筛查标本不合格原因主要为血斑直径小于8 mm占29.5%、血斑未渗透双面占19.6%、血斑渗透不均占18.6%、血斑未洗脱占17.6%、血斑有溶血环占8.8%等,以上原因共占94.1%,出生后小于72 h采血等其他原因占5.9%。2007、2008和2009年标本不合格率分别为1.11%、0.95%和0.89%。结论:对不合格标本质量问题进行分析,对标本采集人员进行培训,提高其责任心,落实规章制度,对保证新生儿疾病筛查的标本质量有重要意义。
2012年20期 v.27 3164-3166页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 苏俊梅;谢荣章;
目的:研究原因不明性先兆流产患者血清中IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ的水平,探讨其与先兆流产的关系。方法:通过酶联免疫吸附试验检测102例先兆流产孕妇、45例健康正常未妊娠妇女及45例健康正常妊娠妇女的血清中IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ的水平。结果:①先兆流产组血清IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ总阳性率为56.9%,与对照组(4.4%)比较有统计学差异(P<0.05)。②首次先兆流产组、多次先兆流产组、早期先兆流产与晚期先兆流产组其阳性率均高于对照组(P<0.05)。③不同次数先兆流产组间及早期与晚期先兆流产组间IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ阳性率无统计学差异(P>0.05)。结论:IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ与先兆流产密切相关,其与流产的孕周无相关性,与流产的次数亦无相关性。IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ可以作为先兆流产病因的免疫学检测指标之一,为先兆流产的免疫诊断及针对性治疗提供实验室依据。
2012年20期 v.27 3166-3167页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ]
- 黎昆伟;张淑婷;胡祖荣;贾杰;邓恋;苏丹晨;
目的:瑞芬太尼复合硬膜外麻醉用于患妊娠期高血压疾病产妇剖宫产,观察其对产妇及新生儿的影响,评价瑞芬太尼用于妊娠期高血压疾病剖宫产的有效性和安全性。方法:选择患妊娠期高血压疾病需行剖宫产的产妇90例,分成瑞芬太尼复合硬膜外麻醉组(A组)、硬膜外麻醉组(B组)和腰硬联合麻醉组(C组),每组30例。观察3组产妇围手术期的血流动力学参数,评估麻醉效果,观察围手术期不良反应的发生、血管活性药物的使用、胎儿血气情况、胎儿娩出后Apgar评分以及进行新生儿神经行为评分(NBNA)。结果:A组和B组产妇围手术期血流动力学参数差异无统计学意义(P>0.05),血流动力学稳定性明显优于C组(P<0.05)。A组和C组产妇麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05),明显优于B组(P<0.05)。3组新生儿脐动脉血气分析及胎儿娩出后的Apgar评分和NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼复合硬膜外麻醉用于妊娠期高血压疾病的剖宫产术,产妇围手术期的血流动力学平稳,麻醉效果满意,对新生儿无明显不良影响。
2012年20期 v.27 3168-3170页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 林忠;赵军玲;陈荔丽;
目的:评价应用改良保留子宫的盆底重建手术(Prolift盆底重建术)治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效。方法:回顾分析2009年7月～2011年5月收住广西中医药大学附属瑞康医院的41例盆腔器官脱垂患者,采用改良保留子宫的盆底重建术治疗,术中对合并有压力性尿失禁(SUI)的患者同时行经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)。根据POP-Q分度法及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)对手术效果进行评价。结果:41例患者的手术平均时间(87.2±6.3)min,术中平均出血量(118.2±43.3)ml,平均住院时间(5.1±2.6)天。术后1年随访客观治愈率为90.2%(37/41)。全盆底重建组、全盆底重建+TVT-O组术后6个月、12个月PFDI-20量表评分分别与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良保留子宫的盆底重建术具有微创、并发症少等优点,术后生活质量明显改善,近期疗效满意。
2012年20期 v.27 3171-3174页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：167 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 张晶;
目的:观察米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:选择125例足月妊娠、有引产指征的孕妇,以25μg的米索前列醇置于阴道后穹隆,分析用药前后12 h的宫颈Bishop评分、临产情况、分娩方式、产后出血、对母婴的影响。结果:米索前列醇促宫颈成熟率达79.0%,用药至临产时间平均为(527±392.1)min,引产成功率为75.2%,有2例发生产后出血,未对产妇和婴儿造成不良影响。结论:小剂量米索前列醇是一种有效和安全的促宫颈成熟的引产药物,对母儿无明显不良影响。
2012年20期 v.27 3174-3175页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 庞桂萍;陈怡;陈兴阳;齐钢桥;
目的:探讨心理治疗对产后抑郁的疗效。方法:将60例产后抑郁患者随机分为研究组及对照组,研究组使用心理治疗,对照组使用西酞普兰治疗,两组在治疗前后使用爱丁堡抑郁量表(EPDS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表(SDS)进行疗效评定。结果:两组经过治疗评分均有显著改善,两组间比较无明显差异,但研究组副反应明显少于对照组。结论:心理治疗对产后抑郁疗效确定,安全性好。
2012年20期 v.27 3176-3177页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：223 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 马仲秋;于春燕;赫飞;张运平;
目的:研究超声测量宫颈长度预测双胎自然早产的价值。方法:对52例孕28～34周双胎孕妇进行超声宫颈长度测量,并追踪这些孕妇的妊娠结局,统计分析使用该方法预测自然早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标。结果:①52例28～34孕周的双胎孕妇中,宫颈长度<30 mm(设为阳性)10例,≥30 mm(设为阴性)42例。10例阳性者7天和孕37周前分娩率分别为40.0%和100.0%,差异有统计学意义。42例阴性孕妇7天和孕37周前均未分娩。②超声测量宫颈长度预测7天内双胎自然早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%、87.5%、40.0%、100.0%;而在孕37周前上述指标均为100.0%,特异性和阳性预测值差异均有统计学意义。结论:超声测量宫颈长度是预测双胎早产极有价值的科学方法。若在28～34孕周期间双胎孕妇宫颈长度呈阴性,则一般不会发生早产;若呈阳性,则发生早产的可能性很高。
2012年20期 v.27 3178-3179页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 罗宋;戴春霞;郑志聪;
目的:探讨腹壁横切口剖宫产术中胎头深嵌和胎头高浮时胎头娩出的最佳处理方法。方法:回顾性分析2007年1月～2010年1月间124例胎头深嵌和胎头高浮孕妇腹壁横切口剖宫产术胎头娩出困难产妇的临床资料。根据不同手术处理方法分成两组,Ⅰ组:根据胎头深嵌和胎头高浮情况灵活采取多种手术技巧;Ⅱ组:采用传统腹壁横切口剖宫产术。对两组胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率、术中出血量多方面进行比较。结果:两组新生儿体重及头围的比较无统计学差异(P>0.05)。切皮至胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率、术中出血量,Ⅰ组各项数据明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论:腹壁横切口剖宫产胎头深嵌和胎头高浮的处理方法各有不同,术前应充分估计胎头娩出的难易程度,术中根据不同原因采取不同的防治措施,加强术者与助手的配合,降低母婴并发症的发生率。
2012年20期 v.27 3179-3180页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 吴小兵;
目的:探讨输卵管通液诊疗仪、数字胃肠机和非离子型造影剂在子宫输卵管造影中的应用优势。方法:回顾性分析394例接受子宫输卵管造影患者的检查方法、X线造影表现和不良反应。结果:394例患者中,子宫造影正常319例,位置异常30例,形态异常45例;输卵管造影基本通畅263例(双侧71例,单侧192例),输卵管通而不畅104例(双侧17例,单侧87例),输卵管不通302例(双侧31例,单侧271例);输卵管角部不通128例(双侧8例,单侧120例),输卵管峡部不通43例(双侧5例,单侧38例),输卵管壶腹部不通57例(双侧11例,单侧46例),输卵管伞部不通40例(双侧5例,单侧35例),输卵管伞周粘连包裹34例(双侧2例,单侧32例)。无1例发生碘过敏反应,发生下腹部胀痛25例(碘化油9例,复方泛影葡胺4例,碘海醇12例),输卵管间质淋巴逆流7例(碘化油3例,复方泛影葡胺1例,碘海醇3例),静脉逆流2例(碘化油1例,碘海醇1例),残端破裂1例(碘化油1例)。结论:利用输卵管通液诊疗仪、数字胃肠机和非离子型造影剂进行子宫输卵管造影,能准确判断输卵管是否通畅和输卵管阻塞部位,使医务人员远离X线辐射的威胁,并降低了患者的X线辐射剂量和减少了不良反应的发生,是进行子宫输卵管造影的首选方法。
2012年20期 v.27 3181-3183页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王彩虹;刘改梅;
目的:评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。方法:对2009年1月～2010年6月于山西省阳泉市妇幼保健院就诊的429例患者行阴道镜检查和235例患者行阴道镜下活检。结果:阴道镜对宫颈慢性炎症的拟诊结果与病理诊断结果的完全符合率为95.65%,阴道镜拟诊为CIN及宫颈癌及病理诊断为CIN及宫颈癌的符合率为86.27%。结论:阴道镜对宫颈疾病的拟诊结果与病理诊断结果有较高的符合率,可早期诊断宫颈病变,阴道镜是筛查宫颈癌及癌前病变的重要工具。
2012年20期 v.27 3183-3185页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王婷;王东潮;刁晖霞;
目的:探讨顺序检查法在彩超产前筛查中的应用价值。方法:对来香洲区人民医院进行产前筛查的孕周为16～40周的孕妇,按子宫-胎儿生物测量-胎儿结构-胎儿附属物的步骤进行彩超筛查,其中胎儿结构的检查顺序为颅脑、脊柱、骨及四肢、颜面、颈项、胸腔、腹腔、盆腔、心脏及大血管;胎儿附属物的检查顺序为胎盘、羊水、脐带。结果:6 728例胎儿中发生各种胎儿畸形85例(1.26%),超声筛查检出胎儿畸形79例,检出率为92.94%。结论:在彩超产前筛查中应用顺序检查法可提高胎儿畸形的检出率,是一种重要且可行的方法,值得推广应用。
2012年20期 v.27 3185-3188页 [查看摘要][在线阅读][下载 360K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 岳永猛;熊陈;赵俊锦;陈力;焦艳玲;王焱;
目的:探讨剖宫产时瑞芬太尼全身麻醉对产妇及新生儿的影响。方法:随机将49例经剖宫产分娩的足月妊娠产妇分为瑞芬太尼全麻组25例和对照组24例,比较两组产妇血流动力学改变、苏醒时间及新生儿Apgar评分。结果:观察组气管插管时血流动力学参数及苏醒时间与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。两组胎儿Apgar评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论:瑞芬太尼用于剖宫产全身麻醉能减轻产妇气管插管时的应激反应,产妇苏醒快且不影响新生儿Apgar评分。
2012年20期 v.27 3188-3189页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 高洪英;
目的:探讨甲强龙静脉注射与电脑中频药物导入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:回顾性分析2008年11月～2009年11月收治的154例毛细支气管炎患者,随机分为两组,治疗组80例给予甲强龙静脉注射和电脑中频药物导入,对照组74例给予静脉注射甲强龙,比较两组患儿临床有效率、咳嗽缓解时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组咳嗽缓解时间、肺部湿啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。结论:甲强龙静脉注射与电脑中频药物导入治疗毛细支气管炎可提高临床疗效,安全方便,值得在临床上推广。
2012年20期 v.27 3190-3191页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]