nav emailalert searchbtn searchbox tablepage yinyongbenwen piczone journalimg journalInfo journalinfonormal searchdiv searchzone qikanlogo popupnotification paper paperNew
2026, 02, v.41 217-220
间歇性管饲联合舌压抗阻反馈训练治疗绝经后期脑卒中吞咽障碍患者的效果
基金项目(Foundation):
邮箱(Email):
DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2026.02.006
摘要:

目的 分析间歇性管饲联合舌压抗阻反馈训练治疗绝经后期脑卒中吞咽障碍患者的效果及对神经功能和吞咽功能的影响。方法 选取2021年1月—2024年1月在诸暨市中心医院进行康复治疗的100例绝经后期脑卒中吞咽障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例患者。对照组患者采用间歇性管饲+基础康复训练,观察组患者采用间歇性管饲+舌压抗阻反馈训练。干预后,采用洼田饮水试验(WST)评估两组患者的临床效果,记录两组患者干预过程中不良反应发生率。干预前后,采用标准吞咽功能评估量表(SSA)评估两组患者的吞咽功能,采用神经功能缺损程度评分量表(NHISS)评估两组患者的神经功能缺损情况。进行X线造影检查,分析患者吞咽时舌骨向上、向前移动的距离。采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评估两组患者的生活质量。结果 观察组、对照组患者总有效率分别为94.00%、78.00%,差异有统计学意义(χ2=5.312,P<0.05)。干预后,对照组患者SSA量表评分,NHISS量表评分,舌骨上移、前移程度分别为(26.62±3.05)分、(24.80±3.06)分、(8.95±1.82)mm、(5.22±1.15)mm,观察组患者SSA量表评分,NHISS量表评分,舌骨上移、前移程度分别为(24.43±3.17)分、(23.53±2.55)分、(9.73±2.04)mm、(6.03±1.39)mm,组间比较差异均有统计学意义(t=3.520,2.255,2.017,3.175,均P<0.05)。干预后,观察组患者生命质量评分为(99.47±8.85)分,吞咽症状评分为(59.68±5.50)分,均高于对照组(t=2.262,2.423,均P<0.05)。观察组不良反应发生率(10.00%)与对照组(6.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 间歇性管饲联合舌压抗阻反馈训练有利于改善绝经后期脑卒中吞咽障碍患者的神经功能与吞咽功能,提升患者的生活质量,临床效果较好,安全性较高。

Abstract:

KeyWords:
参考文献

[1] 许德慧,孙洁,姚珊,等.缺血性脑卒中后吞咽障碍发生情况,危险因素及VFSS对吞咽功能的评估价值研究[J].中国全科医学,2023,26(S01):35-37.

[2] Terré R.Oropharyngeal dysphagia in stroke:diagnostic and therapeutic aspects[J].Rev Neurol,2020,70(12):444-452.

[3] Thiyagalingam S,Kulinski AE,Thorsteinsdottir B,et al.Dysphagia in older adults[J].Mayo Clin Proc,2021,96(2):488-497.

[4] Le KHN,Low EE,Yadlapati R.Evaluation of esophageal dysphagia in elderly patients[J].Curr Gastroenterol Rep,2023,25(7):146-159.

[5] Galovic M,Stauber AJ,Leisi N,et al.Development and validation of a prognostic model of swallowing recovery and enteral tube feeding after ischemic stroke[J].JAMA Neurol,2019,76(5):561-570.

[6] 中华神经科学会,中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经外科杂志,1996,29(6):379-380.

[7] 中国吞咽障碍康复评估与治疗专家共识组.中国吞咽障碍评估与治疗专家共识(2017年版)第一部分评估篇[J].中华物理医学与康复杂志,2017,39(12):881-892.

[8] 陈念,宫璞,王春茹,等.改良间歇经口管饲法在重度痴呆患者中的应用[J].广东医学,2019,40(7):1016-1019.

[9] 周嫦,李天,刘爱娣,等.不同长度留置胃管对脑卒中吞咽困难患者的影响[J].中国医药导报,2023,20(33):175-178.

[10] 武文娟,毕霞,宋磊,等.洼田饮水试验在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用价值[J].上海交通大学学报(医学版),2016,36(7):1049-1053.

[11] 汤洁,闫文润,田海龙,等.LERANS健康教育对甲状腺癌患者术后康复、吞咽功能及心理调适能力的影响[J].海南医学,2024,35(15):2265-2270.

[12] Yamal JM,Grotta JC.National Institutes of Health Stroke Scale as an outcome measure for acute stroke trials[J].Stroke,2021,52(1):142-143.

[13] Tan LLC,Lim Y,Ho P,et al.Understanding quality of life for palliative patients with dysphagia using the Swallowing Quality of Life(SWAL-QOL) Questionnaire[J].Am J Hosp Palliat Care,2021,38(10):1172-1176.

[14] Matos KC,Oliveira VF,Oliveira PLC,et al.An overview of dysphagia rehabilitation for stroke patients[J].Arq Neuropsiquiatr,2022,80(1):84-96.

[15] 杜念念,万裕萍.针刺联合间歇管饲治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效观察[J].中国康复,2023,38(5):304-306.

[16] 杨婷婷,邓盼墨,乡靖楠,等.间歇性管饲联合吞咽训练预防脑卒中后吞咽障碍患者肺部感染的研究[J].中国医刊,2024,59(9):932-934.

[17] Vose AK,Marcus A,Humbert I.Kinematic visual biofeedback improves accuracy of swallowing maneuver training and accuracy of clinician cues during training in stroke patients with dysphagia[J].PM R,2019,11(11):1159-1169.

[18] 宗敏茹,庞灵,郑兰娥,等.间歇性管饲结合吞咽训练治疗脑卒中气管切开后吞咽障碍的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2019,41(12):925-927.

[19] 邓苗苗,田力,王丽琦,等.超声测量舌骨-喉运动比评估脑卒中伴咽期吞咽障碍的价值[J].中国医学影像学杂志,2023,31(12):1262-1267.

[20] 陈春花,卓春和,梁沛君.颏下超声测量舌肌厚度变化舌骨位移幅度与口咽期吞咽障碍脑性瘫痪患儿吞咽功能病情程度及肌肉纤维化的相关性分析[J].中国妇幼保健,2020,35(22):4263-4266.

[21] 李华,柯嫦.舌压抗阻反馈训练在吞咽功能障碍患者中的应用效果[J].贵州医药,2023,47(10):1669-1670.

[22] 邱子,王海英,何丽萍.咽部力量结合舌肌训练治疗中风后吞咽障碍的临床疗效[J].中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(14):2534-2537.

[23] 王婷玮,胡瑞萍,邰佳慧,等.经鼻留置胃管与间歇性经口至食管管饲法应用于脑卒中后吞咽障碍患者的临床评价[J].中国康复医学杂志,2022,37(8):1023-1029.

[24] 成秋华,马飞翔,张文慧,等.Vitalstim吞咽治疗仪及舌压抗阻反馈训练对脑梗死后吞咽障碍患者舌骨运动度及吞咽功能的影响[J].新疆医科大学学报,2023,46(7):881-886.

[25] 熊芹,彭书旺,陈青,等.舌压抗阻反馈训练联合吞咽功能训练对甲状腺癌根治术后吞咽功能障碍患者的影响研究[J].现代生物医学进展,2023,23(3):593-596.

基本信息:

DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2026.02.006

中图分类号:R743.3

引用信息:

[1]郭建飞,吕佳妮.间歇性管饲联合舌压抗阻反馈训练治疗绝经后期脑卒中吞咽障碍患者的效果[J].中国妇幼保健,2026,41(02):217-220.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2026.02.006.

检 索 高级检索

引用

GB/T 7714-2015 格式引文
MLA格式引文
APA格式引文