中国妇幼保健

目的 观察并探讨维生素AD滴剂联合糖皮质激素对肺炎支原体感染患儿的治疗效果。方法 根据纳排标准选取2022年1月—2024年1月在台州市中心医院(台州学院附属医院)就诊的肺炎支原体感染患儿120例，根据单双数抽签法平均分为对照组、观察组。对照组给予阿奇霉素序贯治疗+糖皮质激素吸入治疗，观察组在此基础上再给予维生素AD滴剂口服用药治疗，比较两组治疗效果。结果 治疗结束后，观察组治疗总有效率(95.00%)显著高于对照组的83.33%(χ²=4.227,P<0.05)。入院时，对照组肺活量(FVC)为(65.89±6.51)%,第1秒最大呼气量(FEV₁)为(60.05±6.11)%,FEV₁/FVC为(91.14±0.47);观察组FVC为(66.04±6.39)%,FEV₁为(60.17±5.77)%,FEV₁/FVC为(91.11±0.50)。两组间肺功能指标比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院时，对照组FVC为(72.04±7.28)%、FEV₁为(67.40±7.20)%,FEV₁/FVC为(93.56±0.22),观察组FVC为(76.61±8.22)%,FEV₁为(73.23±8.06)%,FEV₁/FVC为(95.59±0.19)。治疗结束后两组患儿的肺功能指标经检测均有所改善，但观察组改善程度更佳(P<0.05)。入院时，对照组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(28.59±2.66)ng/L,C-反应蛋白(CRP)水平为(24.63±2.56)mg/L,白细胞介素-6(IL-6)水平为(112.32±10.21)ng/L;观察组TNF-α水平为(28.91±2.54)ng/L,CRP水平为(24.77±2.61)mg/L,IL-6水平为(113.60±10.34)ng/L。两组比较，差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗结束后，对照组TNF-α水平为(18.21±1.93)ng/L,CRP水平为(12.86±1.33)mg/L,IL-6水平为(76.69±8.41)ng/L;观察组TNF-α水平为(12.54±1.32)ng/L,CRP水平为(7.44±0.84)mg/L,IL-6水平为(62.25±6.88)ng/L。治疗结束后两组患儿的血清炎症指标均有所改善，且观察组改善程度更佳(P<0.05)。入院时，两组患儿的血清维生素A、维生素D水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗结束后，对照组血清维生素A水平为(0.27±0.10)μmol/L,维生素D水平为(29.52±8.06)μmol/L,观察组血清维生素A水平为(0.35±0.16)μmol/L,维生素D水平为(33.40±8.26)μmol/L。治疗结束后两组患儿的血清维生素A、维生素D均有所改善，但观察组改善程度更佳(P<0.05)。对照组不良反应总发生率(6.66%)与观察组(8.33%)比较，差异无统计学意义(χ²=0.120,P>0.05)。结论 对肺炎支原体感染患儿给予维生素AD滴剂联合糖皮质激素治疗具有较好的治疗效果，可有效改善患儿的肺功能指标及血清炎症指标，同时两药辅助联用亦不会增加药物的不良反应发生率，可推广使用。