中国妇幼保健

子宫托联合盆底磁电治疗盆腔器官脱垂的临床疗效

目的 探讨子宫托联合盆底磁电治疗绝经后盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效。方法 选取2024年1月—2025年4月就诊于吉林省人民医院妇产科门诊的120例绝经后POP患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各60例患者，对照组给予子宫托治疗，观察组给予子宫托联合盆底磁电刺激治疗。采用POP-Q分度、盆底表面肌电评估-Glazer评估、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)作为观察指标进行评价。结果 治疗后两组患者的POP-Q分度等级、Glazer评估、PFDI-20评分、PFIQ-7评分均较治疗前得到改善(P<0.05);观察组在治疗后6周及治疗后3个月POP-Q分度等级明显低于治疗前(P<0.05);观察组在随访期间快速收缩阶段肌电值高于对照组(t=-3.370、-2.114、-2.893,均P<0.05)、紧张收缩阶段肌电值高于对照组(t=-6.002、-2.114、-2.025,均P<0.05)、耐力收缩阶段肌电值高于对照组(t=-10.432、-6.829、-2.077,均P<0.05);观察组在治疗后6周及治疗后3个月PFDI-20评分(69.09±20.21分、70.60±17.76分)低于对照组(97.05±17.89分、81.62±19.74分)、PFIQ-7评分(69.66±16.86分、70.17±16.16分)低于对照组(89.53±16.06分、78.54±15.86)分，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 子宫托联合盆底磁电治疗绝经后女性盆腔器官脱垂的疗效显著，可明显减轻盆腔器官脱垂的程度，促进盆底组织结构恢复，优化患者生活状态，效果优于单一子宫托治疗。

血清甲壳质酶蛋白40 叉头框蛋白M1对妊娠期高血压疾病患者病情严重程度和预后的预测价值

目的 探究血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、叉头框蛋白M1(FOXM1)对妊娠期高血压疾病患者病情严重程度和预后的预测价值。方法 回顾性分析2021年4月—2023年4月在金华市中心医院就诊的80例妊娠期高血压疾病患者的临床资料，根据病情严重程度分为轻度组(34例)、中度组(26例)及重度组(20例),比较3组血清YKL-40、FOXM1水平，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清YKL-40、FOXM1对妊娠期高血压疾病患者病情严重程度和预后的预测价值。结果 血清YKL-40水平比较，轻度组[(81.52±13.35)ng/ml]<中度组[(91.35±13.42)ng/ml]<重度组[(113.35±14.56)ng/ml],差异有统计学意义(F=34.260,P<0.05);FOXM1水平比较，轻度组(1.34±0.21)<中度组(1.64±0.34)<重度组(2.01±0.51),差异有统计学意义(F=23.630,P<0.05)。ROC曲线显示，血清FOXM1对重度妊娠期高血压疾病的预测特异度高，血清YKL-40联合FOXM1对重度妊娠期高血压疾病的预测灵敏度(0.950)、曲线线下面积(0.940)最大。80例妊娠期高血压疾病患者中有23例预后不良，57例预后良好，分别纳入预后不良组(23例)和预后良好组(57例),预后不良发生率为28.75%(23/80)。预后不良组患者血清YKL-40[(117.35±14.42)ng/ml]、FOXM1(1.86±0.35)水平高于预后良好组[(82.71±14.76)ng/ml、(1.50±0.58)],差异均有统计学意义(t=9.562、2.774,均P<0.05)。ROC曲线显示，血清YKL-40联合FOXM1对妊娠期高血压疾病患者预后的预测特异度(0.947)、曲线下面积(0.947)较大。结论 血清YKL-40联合FOXM1对妊娠期高血压疾病患者病情严重程度和预后具有较高的预测价值。

分泌性卷曲相关蛋白在卵巢癌中的高表达及其不良预后分析

目的 探讨分泌性卷曲相关蛋白(SFRPs)在卵巢癌中的高表达及其不良预后。方法 基于GEPIA2、UALCAN及Kaplan-Meier数据库分析，分析卵巢癌患者的SFRP表达情况及其相关的临床结局。结果 与非卵巢癌组织相比，卵巢癌组织中SFRP2 mRNA表达水平明显升高。SFRP2高表达与卵巢癌患者较低的生存率有显著相关性，同时也是低分化、晚期、高龄及接受化疗患者的独立预测变量[OS:HR=1.53(1.19～1.97),PFS:HR=1.61(1.22～2.13);OS:HR=1.37(1.10～1.73),PFS:HR=1.47(1.21～1.79);OS:HR=1.47(1.10～1.98),PFS:HR=1.47(1.16～1.86),均P<0.05]。结论 SFRP2在预测卵巢癌患者预后价值方面具有重要价值，有利于利用SFRP2进行卵巢癌的靶向治疗。

康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病盆腔痛的临床效果分析

目的 探究康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病(PID)盆腔痛的临床相关，分析对患者中医证候积分和炎症细胞因子水平的影响。方法 选取2022年10月—2025年2月在杭州市临平区妇幼保健院就诊的180例PID盆腔痛患者，随机分为对照组、短期药物组及长期药物组，每组各60例。对照组给予头孢地尼胶囊治疗，短期药物组在对照组基础上加用康妇炎胶囊28 d,长期药物组在对照组基础上加用康妇炎胶囊56 d。比较3组临床疗效、中医证候积分、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平、白细胞介素-10(IL-10)水平及不良反应发生率。结果 治疗后，短期药物组(90.00%)和长期药物组(95.00%)总有效率均高于对照组(75.00%),差异均有统计学意义(χ²=4.675、9.412,均P<0.05),但短期药物组和长期药物组总有效率比较差异无统计学意义(χ²=1.081,P>0.05)。短期药物组主症评分[(3.24±0.89)分]、次症评分[(3.12±0.84)分]均低于对照组[主症(5.37±1.16)分、次症(4.78±0.95)分],差异均有统计学意义(t=11.280、10.140,均P<0.05);长期药物组主症评分[(3.07±0.72)分]、次症评分[(2.74±0.71)分]均低于对照组(t=13.050、13.320,均P<0.05),且长期药物组次症评分低于短期药物组(t=2.676,P<0.05)。短期药物组的CRP水平[(5.12±1.86)mg/L]、IL-6水平[(14.42±3.75)pg/ml]低于对照组[CRP(8.25±2.41)mg/L、IL-6(20.16±4.38)pg/ml](t=7.964、7.711,均P<0.05),IL-10水平[(29.84±5.16)pg/ml]高于对照组[(24.35±4.52)pg/ml],差异有统计学意义(t=6.199,P<0.05);长期药物组的CRP水平[(3.85±1.24)mg/L]、IL-6水平[(10.26±3.02)pg/ml]均低于对照组(t=12.580、14.410,均P<0.05),IL-10水平[(33.74±5.86)pg/ml]高于对照组(t=9.828,P<0.05);且长期药物组的CRP、IL-6水平均低于短期药物组(t=4.401、6.692,均P<0.05),IL-10水平高于短期药物组(t=3.869,P<0.05)。对照组、短期药物组及长期药物组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ²=1.084,P>0.05)。结论 康妇炎胶囊联合抗生素治疗PID盆腔痛疗效显著，可提高总有效率、降低中医证候积分、改善炎症细胞因子水平，且安全性良好；其中联合治疗56 d在炎症细胞因子调节方面更具优势。

妊娠对近视激光术后女性角膜生物力学的影响及其作用机制分析

目的 探讨妊娠对近视激光术后女性角膜生物力学的影响，并分析其机制。方法 选取2023年3月—2024年3月在丽水市人民医院进行产前检查及妊娠后定期进行产检且有高度近视史的育龄女性110例为研究对象，依照是否进行近视激光术分为对照组50例和激光组60例。两组均进行一般资料收集，同时对两组妊娠前、妊娠后3月、妊娠后6月、妊娠后9月、分娩后6周的视力、屈光度、角膜的生物力学特征、雌激素受体(ER)水平进行检测。结果 妊娠前、妊娠后3月、妊娠后6月、妊娠后9月、分娩后6周，激光组裸眼视力[(1.18±0.10 vs. 0.82±0.09)、(1.01±0.09 vs. 0.72±0.07)、(0.92±0.08 vs. 0.63±0.06)、(0.82±0.06 vs. 0.57±0.05)、(1.17±0.11 vs. 0.81±0.10)]、最佳矫正视力[(1.21±0.11 vs. 0.98±0.07)、(1.05±0.10 vs. 0.75±0.06)、(0.92±0.08 vs. 0.67±0.05)、(0.81±0.07 vs. 0.61±0.04)、(1.20±0.12 vs. 0.99±0.06)]、屈光度[(-2.90±0.25)D vs.(-4.12±0.41)D、(-3.36±0.32)D vs.(-4.58±0.50)D、(-3.81±0.35)D vs.(-4.91±0.52)D、(-4.09±0.38)D vs.(-5.25±0.53)D、(-2.92±0.26)D vs.(-4.13±0.43)D]、角膜硬度参数(SPA1)水平[(115.36±15.12)mm Hg/mm vs.(102.17±10.12)mm Hg/mm、(101.56±13.98)mm Hg/mm vs.(92.01±8.23)mm Hg/mm、(95.52±11.25)mm Hg/mm vs.(86.12±6.07)mm Hg/mm、(90.72±8.01)mm Hg/mm vs.(80.01±5.03)mm Hg/mm、(114.79±15.01)mm Hg/mm vs.(101.20±10.31)mm Hg/mm]均高于对照组，差异均有统计学意义(裸眼视力t=19.667、18.574、21.146、23.446、17.807,最佳矫正视力t=12.780、18.598、19.186、17.905、11.252,屈光度t=19.174、15.481、13.193、13.337、18.180,SPA1 t=5.262、4.253、5.298、8.200、5.422,均P<0.05);振幅比率(DA Ratio)水平[(2.51±0.37 vs. 3.41±0.52)、(2.89±0.41 vs. 3.89±0.54)、(3.23±0.45 vs. 4.33±0.58)、(3.70±0.47 vs. 4.85±0.61)、(2.51±0.36 vs. 3.40±0.51)]、完整曲率(IR)水平[(5.01±0.47)mm vs.(5.69±0.53)mm、(5.99±0.53)mm vs.(6.89±0.73)mm、(6.31±0.53)mm vs.(7.31±0.79)mm、(6.80±0.58)mm vs.(7.73±0.82)mm、(5.02±0.46)mm vs.(5.71±0.53)mm]、生物力学指标(CBI)水平[(0.16±0.02 vs. 0.25±0.03)、(0.32±0.03 vs. 0.41±0.07)、(0.40±0.05 vs. 0.49±0.08)、(0.45±0.07 vs. 0.59±0.10)、(0.17±0.03 vs. 0.26±0.04)]均低于对照组，差异均有统计学意义(DA Ratio t=10.577、11.031、11.196、11.162、10.697,IR t=7.129、7.476、7.904、6.946、7.309,CBI t=18.773、9.021、7.193、8.608、13.470,均P<0.05)。妊娠前、妊娠后3月、妊娠后6月、妊娠后9月、分娩后6周，两组雌激素受体(ER)水平[(1.52±0.32)ng/ml vs.(1.49±0.33)ng/ml、(2.00±0.39)ng/ml vs.(2.01±0.41)ng/ml、(3.14±0.53)ng/ml vs.(3.12±0.52)ng/ml、(4.20±0.58)ng/ml vs.(4.17±0.60)ng/ml、(1.53±0.33)ng/ml vs.(1.51±0.34)ng/ml]比较，差异均无统计学意义(t=0.481、0.130、0.199、0.265、0.311,均P>0.05)。结论 女性近视激光术后妊娠可降低SPA1、视力及屈光度水平，提升DA Ratio、IR及CBI水平，其机制可能与女性ER水平变化有关。

温控射频联合电刺激对产后压力性尿失禁患者盆底功能恢复的影响

目的 探讨温控射频联合电刺激对产后压力性尿失禁(SUI)患者盆底功能恢复的影响。方法 选取2023年6月—2024年6月在永康市妇幼保健院进行治疗的80例产后SUI患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组接受电刺激治疗，观察组在对照组基础上接受温控射频治疗。记录治疗前后改良牛津肌力检测(MOS)、盆腔脏器脱垂定量分期(POP-Q)及盆底表面肌电参数(sEMG)变化。结果 观察组MOS分级为5级(12.50%)优于对照组(5.00%),差异有统计学意义(Z=2.242,P<0.05);观察组POP-Q的Aa、C值分别为(-2.47±0.70)、(-5.26±1.21),均低于对照组的(-1.95±0.58)、(-4.17±1.02),差异均有统计学意义(t=3.618、4.356,均P<0.05);治疗后，观察组前静息阶段肌电平均值与变异性、Ⅱ类纤维上升时间与恢复时间、Ⅰ类纤维变异性、耐力阶段变异性，后静息阶段平均值与变异性分别为(2.02±0.57)μV、(0.14±0.03)M、(0.49±0.15)、(0.44±0.13)、(0.20±0.06)、(0.12±0.04)、(3.52±0.86)、(0.20±0.06),均低于对照组(3.55±0.43)μV、(0.22±0.06)M、(0.60±0.18)、(0.65±0.20)、(0.31±0.10)、(0.15±0.05)、(4.50±1.03)、(0.26±0.07),Ⅱ类纤维最大值、Ⅰ类纤维平均值及耐力阶段平均值分别为(45.79±8.74)、(31.17±9.23)、(30.07±8.21),均高于对照组的(36.74±8.23)、(26.54±7.06)、(25.43±6.39),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 温控射频联合电刺激能促进产后SUI患者盆底肌力恢复，降低盆腔脏器脱垂风险，改善盆底功能。

我国宫颈癌流行病学特征和高危因素分析

目的探讨宫颈癌流行病学特征,并对引起宫颈癌的高危因素进行分析。方法选取山西医科大学第二医院2008年1月-2014年12月间收治的378例宫颈癌患者作为研究对象,对其流行病学特征进行分析,选取120例患者以及同期120例女性健康体检者分别作为观察组和对照组,以探讨引发宫颈癌的高危因素。结果随着年份的上升宫颈癌患者的年龄除了2012年,其余年份呈明显的上升趋势(P<0.01);各年份汉族宫颈癌患者显著多于其他民族,城镇明显少于农村;宫颈癌新发病例数随文化程度的上升而明显减少;FIGO分期中以II期最多;鳞癌及中分化程度宫颈癌最多见;月经初潮年龄、初次性行为年龄、性伴侣个数、人工流产次数、高危型HPV感染是诱发宫颈癌的高危因素(P<0.05)。结论宫颈癌患者的平均年龄呈明显上升趋势,文化程度越高,宫颈癌新发病例数越少,鳞癌及中分化程度宫颈癌最多见。月经初潮年龄、初次性行为年龄、性伴侣个数、人工流产次数、HPV感染是诱发宫颈癌的独立高危因素。

我国宫颈癌流行病学特征和发病高危因素的研究进展

<正>宫颈癌是威胁全球妇女健康及生命的主要恶性肿瘤之一,目前其发病率占女性恶性肿瘤第4位^[1]。近年来,随着社会经济和医疗事业的发展,宫颈癌在发达国家的发病率已大幅度下降,但是在发展中国家宫颈癌的发病率和死亡率仍居高不下。据2014年发布的一项1998-2008年我国宫颈癌流行病学研究数据表明,我国宫颈癌发病率和死亡率仍呈上升趋势^[2]。近几十年,在我国宫颈癌"三阶梯"筛查法的广泛普及、"两癌"筛查的大力推广及宫颈癌普治工作的开展下,并随着社会经济、文化的发展,医学知识的

孕妇心理需求及分娩过程的心态调查

<正> 笔者采用问卷式调查方法,对在阜新市四所医院就诊的206名孕妇的心理需求及产妇在分娩过程中心理状态进行了调查.发出问卷共200份,收回198份,有效问卷190份,有效回收率95%. 调查结果:孕妇主要是对健康检查和卫生保健的心理需求较强烈.其健康检查的心理,在妊娠早期主要是想通过健康检查证实自己是否妊娠,希望知道早孕症状及孕期的

中国部分城市已婚妇女妇科常见病流行病学调查

目的　了解城市已婚妇女妇科常见病的患病情况及相关的影响因素。方法　采用整群分层随机抽样方法在 15个省、市的 10 0个社区 ,抽取已婚妇女 995 1例进行问卷调查 ,妇科检查和实验室检查 ,应用 SPSS/ 10 .0进行数据的统计分析。结果　妇科常见病患病率顺序依次为生殖道感染 42 .9%、月经紊乱 34 .5 % (未绝经者中 )和痛经15 .5 % (未绝经者中 )、盆腔肿物 3.9%、子宫脱垂 /阴道壁膨出 1.1%。年龄轻者 ,无业或从事服务行业 ,初中及以上受教育程度 ,人均收入低于 30 0元 ,居住在华西南和华中地区 ,使用 IUD避孕以及采用非淋浴的方式洗澡是生殖道感染发生的危险因素 ;年龄较大、居住在华北和东北地区及有人工流产手术史为盆腔肿物发生的危险因素 ;痛经的发生与年龄较小、文化程度大专及以上、人均收入较低 ,以及未用 IUD避孕等因素有关。多次人工流产与月经紊乱有关。结论　防治妇女生殖道感染应为今后妇女常见病防治的重要内容之一 ,并要提高节育期妇女的避孕保健服务质量。

中国人工流产现状及流产后计划生育服务进展

启事

<正>《中国妇幼保健》杂志在2011年4月,中国科学评价研究中心和中国科教评价网联合发布的最新《中国学术期刊评价研究报告》中被评为"RCCSE中国核心学术期刊(A)"。

女大学生对肥胖认知状况及减肥行为

目的:了解女大学生对肥胖的认知状况及其减肥行为,为正确指导女大学生科学减肥和促进女大学生的身心健康提供科学依据。方法:采用身体测量、问卷调查和数理统计等方法对女大学生的体重指数、减肥行为及肥胖相关知识进行调查。结果:女大学生超重和肥胖检出率分别为13.94%和1.92%;对自身体型的判断正确率低,且多数判断具有超重或肥胖倾向;对肥胖相关知识的认知比较片面;40.09%的女大学生尝试过减肥,其中77.89%的女大学生因对自身体型不满而减肥;减肥方法主要为节食(39.30%)、运动(27.47%)和调整饮食结构(25.90%);女大学生减肥成功率仅为14.22%。结论:女大学生是不良减肥行为预防和控制的重点人群,建议在女大学生中有针对性的开展肥胖与健康知识教育以预防和控制女大学生的不良减肥行为。

我国宫颈癌流行病学特征和发病高危因素的研究进展

<正>宫颈癌是威胁全球妇女健康及生命的主要恶性肿瘤之一,目前其发病率占女性恶性肿瘤第4位^[1]。近年来,随着社会经济和医疗事业的发展,宫颈癌在发达国家的发病率已大幅度下降,但是在发展中国家宫颈癌的发病率和死亡率仍居高不下。据2014年发布的一项1998-2008年我国宫颈癌流行病学研究数据表明,我国宫颈癌发病率和死亡率仍呈上升趋势^[2]。近几十年,在我国宫颈癌"三阶梯"筛查法的广泛普及、"两癌"筛查的大力推广及宫颈癌普治工作的开展下,并随着社会经济、文化的发展,医学知识的

儿童青少年抑郁症诊断与治疗进展

<正>儿童青少年抑郁症指发生在未成年时期,以显著而持续的情绪失落、兴趣缺失为主要表现的一类精神疾病,具有识别率低、治愈率低、自杀率高等特点,发病率逐年增高,严重危害我国未成年人身心健康和生命安全,但病因和发病机制迄今不明。因此,儿童青少年抑郁症的早期筛查、诊断及有效治疗具有重要意义。本篇综述基于近年来国内外相关文献及临床指南,总结儿童青少年抑郁症的筛查、诊断及临床治疗方法,为临床诊断和治疗提供参考。

儿童多动症的病因和影响因素研究

目的:探讨多动症(又称注意力缺陷多动障碍,ADHD)的病因和影响因素,为注意缺陷多动障碍的发病机理、诊断和防治提供理论依据。方法:采用CPSQ行为量表、ADHD诊断标准表对医院儿童保健科就诊的儿童进行儿童多动症的筛查和诊断,将其作为ADHD组(30名),选取年龄、性别与ADHD组相近的正常学龄儿童作为对照组(30名),进行病例对照研究。同时进行绘人测验、体格发育、营养状况和多动症背景调查。结果:ADHD组与对照组两组儿童年龄范围是男6～11岁,女6～7岁,30例ADHD患儿中男27例占90%,女3例占10%,男女比例为9∶1。两组儿童智商(IQ)、体格发育等级和营养状况均在正常范围内并两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组儿童母亲孕期环境污染情况无统计学差异(P>0.05)。两组儿童母亲围生期发生的铅中毒、有毒物接触、儿童偏食及母乳喂养均有统计学差异(P<0.01)。脑外伤、窒息、跟亲属类似情况、父母感情不和的发生率两组儿童间有统计学差异(P<0.05)。结论:ADHD的发生与遗传因素、围生期情况、家庭、心理因素、营养和饮食因素有关。